Tre fall av stelkramp rapporterades 2013. De insjuknade var kvinnor i åldrarna 70-94 år. En av kvinnorna var ovaccinerad, och de andra var vaccinerade för 30 respektive 50 år sedan. Uppgifter om antalet doser var osäkra men möjligen hade båda fått bara en vaccindos

Epidemiologisk trend

Efter att vaccinationsprogram införts i Sverige är stelkramp en ovanlig sjukdom och under de senaste tio åren har 0-3 fall per år rapporterats. I regel drabbas äldre ovaccinerade personer som är födda innan de allmänna vaccinationsprogrammen fanns, med en överrepresentation av äldre kvinnor.

Under en tioårsperiod har totalt 11 fall av stelkramp rapporterats i Sverige. De flesta (n=9) var kvinnor. Alla insjuknade var minst 70 år gamla, och de flesta var ovaccinerade eller vaccinerade med någon enstaka dos för länge sedan.

Sammanfattning

Vaccinationsprogrammet mot stelkramp har haft god effekt. Stelkramp är numera en mycket ovanlig sjukdom i Sverige. De få fall som inträffat har drabbat personer äldre än 70 år, och framför allt kvinnor, som saknat skydd mot stelkramp. Det är viktigt att komma ihåg att man även kan smittas via lindriga sår för vilka man vanligen inte söker vård. Detta visar hur viktigt det är att vara grundvaccinerad och ha ett uppdaterat skydd mot stelkramp.

Rekommendationen för vuxna är återkommande påfyllnadsdoser mot stelkramp vart 20:e ��r, vilket behöver implementeras bredare. En seroimmunitetsstudie i vaccinuppföljningen är planerad till år 2015, och då kommer nivåerna av stelkrampsantikroppar att mätas i olika åldersgrupper för att kontrollera om skyddet i befolkningen fortsatt är tillfredsställande.