Lyssna på innehållet

Antibiotikaprodukter som riskerar eller har bristande tillgänglighet i Sverige

För att identifiera vilka antibiotikaprodukter som är särskilt värdefulla för vården har Folkhälsomyndigheten i samverkan med Platinea och en extern referensgrupp gjort en klinisk värdering av antibiotikaprodukter utifrån deras substans, beredningsform och styrka.

Analysen omfattar alla läkemedel (ATC-koder) som innehåller en antibakteriell substans och används för att behandla eller förebygga bakterieinfektion, inklusive systemiska och antibiotika som smörjs på huden. Även läkemedel avsedda för behandling av tuberkulos (TB) inkluderades. Produkter specifikt avsedda för direkt applikation i ögon exkluderades.

Urvalskriterier 2026

Vi har använt dessa urvalskriterier för att identifiera antibiotikaprodukter för den kliniska värderingen.

Marknadsförda antibiotikaprodukter i Sverige:

  • Total försäljning under en 12-månadersperiod (oktober 2024–september 2025: < 4 000 000 kronor, och
  • Högst tre företag (marknadsföringsinnehavare, MAH) som marknadsför produkten.
  • Parallellimporterade produkter exkluderades på grund av osäker tillgång

Ej marknadsförda antibiotikaprodukter i Sverige:

  • Avregistrerade sedan oktober 2023
  • Frekventa licensförskrivningar (> 30 generella licenser eller > 50 enskilda licenser) under motsvarande 12-månadersperiod.

Arbetsgång 2026

Sjutton kliniskt aktiva experter utsedda av respektive specialistförening utgjorde referensgrupp (infektionsläkare inklusive TB-specialister, allmänläkare, barnläkare, klinisk mikrobiolog och tandläkare)

Experterna i referensgruppen poängsatte samtliga produkter på skalan 0–2. De individuella poängsättningarna sammanställdes och kategoriserades av Folkhälsomyndigheten. Kategorierna A–C innebär följande värdering:

  • A. Mycket värdefull att ha tillgång till i Sverige. Påtagliga kliniska konsekvenser om produkten inte är tillgänglig.
  • B. Värdefull att ha tillgång till i Sverige. Kliniska och/eller logistiska (resursmässiga) konsekvenser om produkten inte är tillgänglig.
  • C. Finns oftast ett relativt likvärdigt alternativ.

Dessutom fick experterna själva föreslå ytterligare produkter som de ansåg viktiga att ha tillgängliga i Sverige.

Resultat 2026

Totalt bedömdes 112 antibiotikaprodukter, varav 100 marknadsförs i Sverige. Av 36 marknadsförda produkter i kategori A var 28 inte utbytbara enligt Läkemedelsverkets definition och 11 av dessa var beredningar anpassade främst till barn. Tolv antibiotikaprodukter som inte marknadsförs i Sverige finns med på prioriteringslistan. Av dessa kategoriserades åtta som A, varav fyra är orala lösningar. Experterna föreslog sammanlagt ytterligare nio produkter som saknas i Sverige, varav sju är anpassade för barn.

Värderingen visade bland annat att beredningsformer anpassade till barn prioriteras högt.

Tabell 1. Marknadsförda antibiotikaprodukter med låg försäljning, klassificerade som kategori A, B eller C i den kliniska värderingen.
ATC-kod Substans/produkt Form Styrka Kategori A–C
J01CR02 Amoxicillin-klavulansyra Oral lösning 50 mg/ml + 13 mg/ml A
J01CR02 Amoxicillin-klavulansyra Oral lösning 80 mg/ml + 12 mg/ml A
J01FA10 Azitromycin Oral lösning 40 mg/ml A
J01DD08 Cefixim Oral lösning 20 mg/ml A
J01MA02 Ciprofloxacin Oral lösning 50 mg/ml A
J01FA01 Erytromycin Oral lösning 200 mg/ml A
A07AA12 Fidoxomicin/Dificlir Oral lösning 40 mg/ml A
J01FF01 Klindamycin Oral lösning 15 mg/ml A
P01AB01 Metronidazol Oral lösning 40 mg/ml A
J01EA01 Trimetoprim Oral lösning 10 mg/ml A
J01EE01 Trimetoprim-sulfametoxazol Oral lösning 8 mg/ml+40 mg/ml A
J01GB06 Amikacin Parenteral 250 mg/ml A
J01DF51 Aztreonam-avibaktam Parenteral 1,5 g/0,5 g A
J01CE01 Bensylpenicillin Parenteral 1 g A
J01DD02 Beftazidim Parenteral 2 g A
J01DD52 Ceftazidim-avibaktam Parenteral 2 g- 0,5 g A
J01DD04 Ceftriaxon Parenteral 2 g A
J01MA02 Ciprofloxacin Parenteral 2 mg/ml A
J01FA01 Erytromycin Parenteral 1 g A
J01FF01 Klindamycin Parenteral 150 mg/ml A
J01MA12 Levofloxacin Parenteral 5 mg/ml A
J01CA17 Temocillin Parenteral 2 g A
J01XA01 Vankomycin Parenteral 500 mg A
J01CA04 Amoxicillin Tablett/kapsel 750 mg A
J01CE02 Fenoximetylpenicillin Tablett/kapsel 250 mg A
J01XE01 Furadantin Tablett/kapsel 5 mg A
J04AC01 Isoniazid Tablett/kapsel 300 mg A
J01FA09 Klaritromycin Tablett/kapsel 250 mg A
J01FA09 Klaritromycin Tablett/kapsel 500 mg A
J01MA12 Levofloxacin Tablett/kapsel 500 mg A
J01MA14 Moxifloxacin Tablett/kapsel 400 mg A
J04AK08 Pretomanid Tablett/kapsel 200 mg A
J04AB02 Rifampicin Tablett/kapsel 150 mg A
J04AB02 Rifampicin Tablett/kapsel 300 mg A
J01EE01 Sulfametoxazol-trimetoprim Tablett/kapsel 400 mg/80 mg A
D06AX09 Mupirocin/Bactroban Salva 2% A
J01CA04 Amoxicillin Oral lösning 50 mg/ml B
J01XX08 Linezolid Oral lösning 20 mg/ml B
J01FA10 Szitromycin Parenteral 500 mg B
J01DD04 Ceftriaxon Parenteral 1 g B
J01DC02 Cefuroxim Parenteral 1,5 g B
J01AA02 Doxycyklin Parenteral 20 mg/ml B
J01DB04 Cefazolin Parenteral 2 g B
J01GB03 Gentamicin Parenteral 40 mg/ml B
J01DH56 Imipenem-cilastatin-relebaktam Parenteral 500 mg/500 mg/250 mg B
J01FF01 Klindamycin Parenteral 600 mg B
J01XB01 Kolistin Parenteral 1 miljon IE B
J01MA14 Moxifloxacin Parenteral 400 mg/250 ml B
J04AK05 Bedakinin Tablett/kapsel 20 mg B
J01DB05 Cefadroxil Tablett, löslig 1 g B
J01DB05 Cefadroxil Tablett/kapsel 500 mg B
J01DD08 Cefixim Tablett/kapsel 400 mg B
J01FA01 Erytromycin Tablett/kapsel 250 mg B
J01CE02 Fenoximetylpenicillin Tablett/kapsel 500 mg B
J01CF05 Flukloxacillin Tablett/kapsel 125 mg B
J01MA12 Levofloxacin Tablett/kapsel 250 mg B
P01AB01 Metronidazol Tablett/kapsel 500 mg B
J01CA08 Pivmecillinam Tablett/kapsel 400 mg B
J04AB04 Rifabutin Tablett/kapsel 150 mg B
J01EA01 Trimetoprim Tablett/kapsel 100 mg B
J01EA01 Trimetoprim Tablett/kapsel 160 mg B
J01GB06 Amikacin Dispersion för nebulisator 590 mg B
J01DF01 Aztreonam Pulver till lösning för nebulisator 75 mg B
J01XB01 Kolistin Pulver till lösning för nebulisator 2 miljoner IE B
J01MA12 Levofloxacin Lösning för nebulisator 240 mg B
D06AX01 Fucidin Salva 2% B
J01CE02 Fenoximetylpenicillin Oral lösning 50 mg/ml C
J01DF01 Aztreonam Intravenös 2 g C
J01CE01 Bensylpenicillin Intravenös 0,6 mg C
J01CE01 Bensylpenicillin Intravenös 1,2 mg C
J01DD01 Cefotaxim Intravenös 0,5 g C
J01DD01 Cefotaxim Intravenös 750 mg C
J01DI02 Ceftarolin Intravenös 600 mg C
J01DD02 Ceftazidim Intravenös 0,5 g C
J01DD02 Ceftazidim Intravenös 1 g C
J01DD54 Ceftriaxon med lidokain Intravenös 1 g C
J01DC02 Cefuroxim Intravenös 250 mg C
J01XX09 Daptomycin Intravenös 500 mg C
J01XX01 Fosfomycin Intravenös 40 mg/ml C
J01FF01 Klindamycin Intravenös 300 mg C
J01CF02 Kloxacillin Intravenös 1 g C
J01XA02 Teikoplanin Intravenös 200 mg C
J01XA02 Teikoplanin Intravenös 400 mg C
J01CA17 Temocillin Intravenös 1 g C
J01GB01 Tobramycin Intravenös 40 mg/ml C
J01CA04 Amoxicillin Tablett/kapsel 500 mg C
J01MA02 Ciprofloxacin Tablett/kapsel 250 mg C
J04AK06 Delamanid Tablett/kapsel 25 mg C
J04AK06 Delamanid Tablett/kapsel 50 mg C
J01AA02 Doxycyklin Tablett/kapsel 40 mg C
J04AM02 Rifampicin-isoniazid Tablett/kapsel 150 mg/75 mg C
J04AM06 Rifampicin-isoniazid-pyrazinamid-etambutol Tablett/kapsel 150 mg/75 mg/400 mg/275 mg C
J01FA06 Roxitromycin Tablett/kapsel 150 mg C
A07AA09 Vankomycin Tablett/kapsel 250 mg C
J01XB01 Kolistin Pulver till lösning för nebulisator 1 miljon IE C
J01XB01 Kolistin Pulver till lösning för nebulisator 1,66 milj IE C
S02AA15 Ciprofloxacin/Ciloxan Ögon- och örondroppar 3 mg/ml C
D10AF01 Klindamycin Kutan emulsion 10 mg/ml C
G01AA10 Klindamycin Vagitorium 100 mg C
G01AF01 Metronidazol/Zidoval Vaginalgel 7,5 mg/g C

Det vi här kallar flytande antibiotikaberedningar tillhandahålls som regel i beredningsformerna pulver eller granulat till oral lösning eller oral suspension.

Tabell 2. Ej marknadsförda antibiotikaprodukter, nyligen avregistrerade eller med frekvent licensförskrivning, klassificerade som kategori A, B eller C i den kliniska värderingen.
ATC-kod Substans/produkt Form Styrka Kategori A–C
J04AB02 Rifampicin Oral lösning 20 mg/ml A
J01DB05 Cefadroxil Oral lösning 100 mg/ml A
J01MA02 Ciprofloxacin Oral lösning 100 mg/ml A
J01FA01 Erytromycin Oral lösning 100 mg/ml A
J04AB02 Rifampicin Intravenös 600 mg A
J01DD14 Ceftibuten Tablett/kapsel 400 mg A
J04AK02 Etambutol Tablett/kapsel 400 mg A
J04AK01 Pyrazinamid Tablett/kapsel 500 mg A
J01AA02 Doxycyklinhyklat Oral lösning 10 mg/ml C
J01CE08 Bensylpenicillinbensatin Intravenös 300000 IE/ml C
J01FF01 Klindamycinhydroklorid Tablett/kapsel 75 mg C
J01AA08 Minocyklin Tablett/kapsel 100 mg C

Det vi här kallar flytande antibiotikaberedningar tillhandahålls som regel i beredningsformerna pulver eller granulat till oral lösning eller oral suspension.

Tabell 3. Antibiotikaprodukter som experter i referensgruppen saknar på den svenska marknaden.
ATC-kod Substans/produkt Fform
J01CA08 Pivmecillinam Oral lösning
J01FA09 Klaritromycin Oral lösning
Ingen kod finns Ceftibuten Oral lösning
J04AC01 Isoniazid Oral lösning
J01FA09 Klaritromycin Oral lösning
J04AC51 Rifampicin/isoniazid Löslig tablett
J04AK02 Etambotol Löslig tablett
J04AC01 Isoniazid Intravenös
J04AC01 Etambutol intravenös

Det vi här kallar flytande antibiotikaberedningar tillhandahålls som regel i beredningsformerna pulver eller granulat till oral lösning eller oral suspension.

  • Tillgänglighet till antibiotika
    Publicerad:

    Rapporten är framtagen som en del i det regeringsuppdrag som myndigheterna har fått gällande att säkerställa tillgänglighet till antibiotika av särskilt medicinskt värde. Uppdraget har återrapporterats…

Uppdaterad:

Skriv ut