Salmonellainfektion – sjukdomsstatistik

Salmonella 2024

Sammanfattning och bedömning

Under 2024 rapporterades 1 612 fall av salmonellainfektion motsvarande en incidens av 15,2 fall per 100 000 invånare, vilket är en ökning jämfört med 2023 (12,5 fall per 100 000 invånare). Incidensen var dock betydligt lägre jämfört med 2019 och tidigare år. Incidensen för personer smittade i Sverige var den högsta sedan 2010 och högre än för personer smittade utanför Sverige (figur 1). Bland de utlandssmittade rapporterades flest fall ha smittats i Thailand (n=116) följt av Turkiet (n=103) och Spanien (n=38). För det totala antalet fall var medianåldern 42 år (spridning 0–99 år) och könsfördelningen var jämn. Bland personer smittade i Sverige var incidensen högst bland barn 0–4 år följt av vuxna över 70 år (figur 2).

På grund av två stora och utdragna utbrott, orsakade av ukrainska ägg respektive alfalfagroddar groddade på förorenade frön producerade i Italien, var antalet personer som smittats i Sverige förhöjt under perioden augusti–november. I övrigt var säsongsmönstret för personer smittade i Sverige likt det för jämförelseperioden 2015–2019 (figur 3). Antalet personer smittade utanför Sverige var som högst i augusti, men låg under hela året på betydligt lägre nivåer än under jämförelseperioden 2015–2019.

Salmonella Enteritidis (Sverige 2024–)

Salmonella Typhimurium ST 36 (Sverige, augusti – december 2024)

Under 2024 bestämdes serotyp för isolat från 56 procent (n=902) av fallen varav de flesta typades med helgenomsekvensering (n=900). Av de serotypade isolaten från fall smittade i Sverige (n=803) identifierades 81 serotyper där de vanligaste var Salmonella Enteritidis (29 procent) och Salmonella Typhimurium (26 procent). Av de serotypade isolaten från fall smittade utomlands (n=89) var S. Enteritidis, liksom tidigare år, vanligast (45 procent). För 10 sjukdomsfall vars isolat serotypades saknades information om smittland.

Med helgenomsekvensering identifierades sex större utbrott med tio eller fler fall under 2024 och totalt stod dessa för 34 procent (n=269) av totalt 802 sekvenserade isolat från personer som smittats i Sverige (tabell 1). Sammantaget bedömdes 496 av isolaten från fall smittade i Sverige som sekvenserades (62 procent) tillhöra något av totalt 127 kluster med två eller fler isolat från 2024 eller tidigare. Dessa 127 kluster representerade totalt 36 serotyper med 1–40 kluster per serotyp (figur 4). Det identifierades även ett inhemskt fall som smittats med en multiresistent stam av S. Agona som bar på ESBL-CARBA (IMP-1), vilket aldrig tidigare har identifierats i Sverige.

Jämfört med 2023 rapporterades fler fall av salmonellainfektion under 2024, vilket berodde på ett ökat antal fall som smittats i Sverige. Antalet utbrott med tio eller fler bekräftade fall ökade under 2024 jämfört med 2023 och det totala antalet drabbade i dessa utbrott var dessutom betydligt högre. Helgenomsekvensering av isolaten visade att majoriteten av fallen som smittats i Sverige ingår i kluster och därför kan antas ha smittats av en källa som orsakat sjukdom hos minst en annan person.

Figur 1. Incidensen av salmonellainfektion smittade i Sverige, smittade utanför Sverige, där uppgift saknas samt totalt antal smittade under åren 1998–2024.

Figur 2. Incidensen av salmonellainfektion per åldersgrupp smittade i Sverige och utanför Sverige under 2024.

Figur 3. Antalet rapporterade fall med salmonellainfektion smittade i Sverige och utanför Sverige per månad under 2024 samt medelvärden per månad under åren 2015–2019.

Tabell 1 visar antalet fall, berörda regioner, smittkälla och serotyp för de sex utbrott som hade tio eller rapporterade fall under 2024. Utbrott 1 är det ett flertal olika stammar av S. Enteritidis ligger bakom smittan. Vilka stammar det gäller är bedömt utifrån epidemiologiskt samband till konsumtion av ukrainska ägg eller produkt där råa ukrainska ägg har ingått.

Figur 4. Antalet kluster, fall med klustrande isolat och totalt antal fall smittade i Sverige per serotyp 2024.