Om ehec
Ehec-infektion är en tarminfektion som sprids via förorenad mat, vatten eller kontakt med djur. Sjukdomen drabbar oftast små barn.
Ehec O26 i Sverige, september 2015–april 2016
Den 14 juni 2016 bedömdes utbrottet med enterohemorragisk E. coli-infektion (Ehec) O26, som pågått sedan september 2015 vara över. Totalt kunde 57 fall kopplas till utbrottet och det sista fallet insjuknade i april 2016. Ingen säker smittkälla kunde fastställas.
Uppdatering 14 juni 2016
Då inget nytt fall rapporterats sedan början av april i år så anses utbrottet med ehec O26 vara över. Totalt kopplades 57 fall till utbrottet under perioden september 2015 till april 2016 (figur 1) och majoriteten av fallen var barn mellan 0-15 år (63 procent) (figur 2). Medianåldern för alla fall var 8 år och könsfördelningen var jämn, 29 kvinnor och 28 män. De smittade hade relativt milda symtom och ingen rapporterades att ha drabbats av den allvarliga komplikationen HUS. Vid smittspårning hittades även helt symtomfria personer som visade sig vara positiva för ehec O26. Samtliga fall hade smittats i Sverige och rapporterades från 11 av landets län, främst från de mellersta och södra regionerna (tabell 1).
I den analytiska studien där sjuka personers ätvanor jämfördes med friska kontrollpersoners framkom att fallen generellt ätit vanligt förekommande livsmedel men att det var vanligare bland fall att ha ätit grillkorv jämfört med kontrollpersoner (OR 4,5 CI 1.1-17). Med tanke på tillverkningsprocessen så bedöms dock denna typ av produkt inte som ett troligt risklivsmedel för ehec. Ett flertal livsmedel provtogs och analyserades men var negativa för ehec. Analyser av livsmedel för ehec är en svårighet varför negativa provsvar inte nödvändigtvis behöver innebära negativt prov.
Utbrottstammen var av serotypen O26:H11 och bar på shigatoxingenen av typen stx1a och eae-genen. Shigatoxin av typ 1 anses oftast orsaka mildare symtom än typ 2, vilket stämmer för majoriteten av fallen i detta utbrott.
Trots en omfattande utredning kunde smittkällan inte fastställas men baserat på insjukningskurvan och utbrottets förlopp så var den troliga smittkällan ett livsmedel med lång hållbarhet alternativt en produkt som blivit kontinuerligt kontaminerad av sin miljö, och som distribuerats nationellt under den aktuella perioden.
Figur 1. Antal fall av ehec O26 i utbrottet, vecka 37 2015 till vecka 14 2016.
Figur 2. Åldersfördelning av fall av ehec O26 under utbrottsperioden.
| Län | Antal fall |
|---|---|
| Gävleborg | 2 |
| Halland | 17 |
| Jönköping | 3 |
| Kalmar | 2 |
| Skåne | 7 |
| Stockholm | 1 |
| Uppsala | 6 |
| Västernorrland | 1 |
| Västra Götaland | 10 |
| Örebro | 1 |
| Östergötland | 7 |
| Totalt | 57 |
Tidigare uppdateringar
Lyssna på innehållet
Hittills är 57 fall med identisk typ kopplade till utbrottet och det senaste fallet insjuknade i slutet av mars. Fortfarande är det främst barn mellan 0-15 år (63 procent) som insjuknat och lika många kvinnor som män har smittats. Hälften av landets landsting har fall som kan kopplas till utbrottet.
Samarbetet mellan Folkhälsomyndigheten, Livsmedelsverket och landets smittskyddsenheter för att försöka hitta smittkällan till utbrottet fortsätter. Hittills har inget säkert samband med något misstänkt livsmedel kunnat fastställas.
Figur 1. Antal fall av ehec O26, vecka 37 2015 till vecka 14 2016 (n=57).
Figur 2. Åldersfördelning av fall av EHEC O26.
Uppdaterad:
Dela länk till innehållet
Lyssna på innehållet
Hittills är 43 fall med identisk typ kopplade till utbrottet och det senaste fallet insjuknade i mitten av februari. Alla fall har smittats inom Sverige och utbrottet är spritt över flera delar av landet, främst de mellersta och södra regionerna. De smittade har haft relativt milda symtom och ingen har rapporterats med att ha drabbats av den allvarliga komplikationen HUS (Hemolytiskt Uremiskt Syndrom). Majoriteten av de insjuknade (67 procent) är barn mellan 0-15 år och könsfördelningen är jämn.
Utredningen pågår och ännu har ingen smittkälla kunnat fastställas. Folkhälsomyndigheten samarbetar med landets smittskyddsenheter för att ta reda på vad de som smittats ätit för att försöka hitta ett livsmedel som alla ätit innan de blev sjuka. Ytterligare ett led i utredningen är insamling och jämförelse av kvitton från fallen. Misstänkta livsmedel analyseras på Livsmedelsverket.
Figur. Antal fall av EHEC 026, vecka 37 2015 till vecka 8 2016 (n=43).
Uppdaterad:
Dela länk till innehållet
Fakta
- Symtomen på ehec är allt ifrån milda symtom med diarré och magsmärtor till blodig diarré.
- Sjukdomen är en zoonos, det vill säga en sjukdom som kan överföras mellan djur och människa. Idisslare, framför allt nötkreatur, är den huvudsakliga reservoaren för bakterien.
- Smittan kan spridas via kontakt med djur eller med deras gödsel, men också via förorenade livsmedel, vatten eller miljö.
- God hand- och livsmedelshygien förebygger smitta. Tvätta händerna efter kontakt med nötkreatur. Skölj grönsaker, sallad och frukt och se till att äta väl genomstekt kött. Undvik att dricka opastöriserad mjölk.