Den 13 november 2024 bedömdes utbrottet av bakterien Legionella longbeachae vara över. De rapporterade sjukdomsfallen hade en koppling till exponering för jord, så som vid trädgårdsarbete.
Legionellabakterier förekommer naturligt i vatten och jord, och kan utgöra en smittrisk om de förökar sig i konstruerade vattensystem som vattentankar, vattenledningsrör och duschslangar. Att duscha är den vanligaste orsaken till att bli smittad av legionellabakterier.
Under odlingssäsongen 2024 rapporterades betydligt fler fall orsakade av Legionella longbeachae än under de föregående fem åren. Totalt rapporterades 45 fall med legionärssjuka orsakad av denna bakterie som är förknippad med smitta via odlingssubstrat, till exempel förpackad jord och kompost. Majoriteten av fallen insjuknade i juni och det senaste fallet rapporterades i mitten på oktober. Sjukdomsfallen är i åldrarna 36–93 år (median 73 år) varav majoriteten (79 procent) är män. Fallen rapporterades från nio olika regioner och de flesta (25 personer) i region Stockholm. De flesta fallen har rapporterat att de har hanterat någon typ av jord.
Det är sen tidigare känt att förekomsten av legionellabakterier i odlingssubstrat är omfattande och blandad avseende arter och typer. Detta innebär att det i de flesta fall inte är relevant att ta prov på jord eller kompost för att, genom så kallad epidemiologisk typning (jämförelse av bakteriernas arvsmassa), försöka fastställa ett direkt samband mellan den misstänkta smittkällan och den smittade personen. Men det är viktigt att individer som är särskilt känsliga för legionellainfektion är medvetna om att det finns risker med att hantera jordprodukter.
Figur. Antal rapporterade fall av Legionella longbeachae per månad och region under april till oktober 2024.
Det är hittills 36 personer som har identifierats vara infekterade av Legionella longbeachae sedan början på maj. Det senaste fallet rapporterades till Folkhälsomyndigheten den 28 augusti. Sjukdomsfallen är i åldrarna 45–85 år (median 69 år) varav majoriteten (81 procent) är män. För de flesta av sjukdomsfallen finns en känd exponering för jord, så som vid trädgårdsarbete.
Fallen finns i sju olika regioner varav de flesta (21 personer) i region Stockholm.
Det är nu 30 personer som har identifierats vara infekterade av Legionella longbeachae sedan början på maj. Sjukdomsfallen är i åldrarna 45–83 år (median 74 år) varav huvuddelen (25 personer) är män. Det senaste fallet rapporterades till Folkhälsomyndigheten den 8 augusti. För de flesta av sjukdomsfallen finns en känd exponering för jord, exempelvis genom trädgårdsarbete.
Region Stockholm står för majoriteten av fallen (n=18) medan övriga fall är rapporterade främst från olika delar av södra Sverige.
Det är nu 23 personer som har identifierats vara infekterade av Legionella longbeachae sedan början på maj. Sjukdomsfallen är i åldrarna 45–83 år (median 72 år) varav huvuddelen (19 personer) är män. För de flesta av sjukdomsfallen finns en känd exponering för jord, exempelvis genom trädgårdsarbete.
Region Stockholm står för majoriteten av fallen (n=14) medan övriga fall är rapporterade från olika delar av södra Sverige.
Totalt har det rapporterats 17 fall sedan början på maj, varav det senaste 25 juni. Merparten av fallen har rapporterats under den andra halvan av juni. Ungefär hälften av fallen har rapporterats från Stockholms län och de övriga fallen från olika delar av södra Sverige. De flesta fallen har exponerats för jord vid trädgårdsarbete eller liknande.
Legionellainfektion orsakas oftast av Legionella pneumophila, men varje år rapporteras ett antal fall orsakade av andra arter och däribland L. longbeachae. Det antal fall av L. longbeachae som har rapporterats hittills i år är fler än under ett genomsnittligt år. Under 2018 rapporterades ett 40-tal fall av legionellainfektion som kunde kopplas till trädgårdsarbete och exponering för olika typer av påsjord, kompost samt andra jordprodukter, vilket ledde till att en omfattande utbrottsutredning gjordes. Ingen enskild gemensam smittkälla kunde identifieras för fallen som hade rapporterats från sex olika regioner.
Legionellabakterier kan orsaka den allvarligare legionärssjukan eller den mildare influensaliknande pontiacfebern. Råd för att minska risken att smittas via jord är att undvika att andas in jorden vid hantering, försiktigt fukta jorden så att den dammar mindre, samt att tvätta händerna efter hantering.
Legionellainfektion är en objektburen smitta som är smittspårningspliktig enligt smittskyddslagen. Baserat på den kunskap som byggdes upp under utredningen 2018 rekommenderar Folkhälsomyndigheten dock inte att ta prov på jord i samband med utredning av fall. Utbrottsredningen visade att det är vanligt med legionellabakterier i jord, av flera olika arter och typer, vilket inte gör det meningsfullt att jämföra legionellabakterier (så kallad epidemiologisk typning) från patienter och i jord för att försöka fastställa en specifik smittkälla.
Om du får symtom som kan tyda på legionellainfektion efter hantering av jord är det viktigt att söka vård. För sjukvårdsrådgivning kontakta 1177.
Risken att insjukna är mycket liten men mer sårbara är personer med nedsatt infektionsförsvar, nedsatt lungfunktion och rökare. För att skydda sig mot eventuell smitta kan de som hanterar jord eller trädgårdskompostmaterial tänka på följande: