Lyssna

Sentinelövervakning för influensa, covid-19 och RS-virus

Ordet sentinel kommer från latinska och betyder spejare eller vakt. Sentinelprovtagning innebär att ett urval av läkare och mottagningar inom primärvården provtar patienter med luftvägssymtom och skickar in proverna till Folkhälsomyndigheten.

Proverna analyseras för influensavirus, SARS-CoV-2 och RS-virus. För influensa och RS-virus fastställs typ (A vs B) samt för influensa även subtyp eller linjetyp. En del prover som är positiva för influensa eller SARS-CoV-2 sekvenseras för att identifiera vilka genetiska grupper av respektive virus som cirkulerar. För influensa ingår även att följa mutationer som påverkar effekten av antivirala läkemedel. Syftet med sentinelprovtagningen är att bidra till övervakningen av influensavirus, SARS-CoV-2 och RS-virus genom fördjupad virologisk analys.

Med sentinelprovtagning får myndigheten också en överblick av hur många av de provtagna patienterna med luftvägssymtom inom öppenvården som har smittats av influensavirus, SARS-CoV-2 eller RS-virus. Provtagningen bidrar också till uppföljningen av vaccinationsskyddet (läs mer under Underlag för bedömning av vaccinationseffekt).

Om sentinelprovtagningen

De kliniker som anmält sig som sentinelprovtagare tar näsprover från patienter med symtom på influensaliknande sjukdom eller akut luftvägsinfektion. Proverna skickas portofritt till Folkhälsomyndigheten för kostnadsfri analys. Klinikerna ersätts med 50 kronor per prov för maximalt fem patientprover per vecka. Vid fler prover utgår ingen ersättning men analysen är kostnadsfri. Provtagningsmateriel skickas ut i samband med registrering och därefter löpande vid behov.

Provsvar ges för alla patienter, dock med reservation för fördröjning jämfört med ordinarie diagnostik. Sentinelprovtagningen ska därför inte användas för eller ersätta rutindiagnostiska syften. Om provsvaret är viktigt för handläggning av patienten ska prov istället skickas till det lokala kliniska mikrobiologiska laboratoriet.

Sentinelprovtagning för influensavirus startade i Sverige säsongen 2006–2007. I samband med att SARS-CoV-2 började spridas i Europa i februari 2020 beslutade Folkhälsomyndigheten att inkludera analys av SARS-CoV-2 i provtagningen. Sedan säsong 2024–2025 inkluderas även RS-virus.

Vill du bli sentinelprovtagare?

Alla mottagningar och enskilda läkare i öppenvården som tar emot patienter med luftvägsinfektioner är välkomna att delta.

Anmälan till sentinelprovtagning för influensa, covid-19 och RS-virus

Elektronisk remiss och provsvar

För att effektivisera arbetet och korta ner svarstiden vid sentinelprovtagning används en webbapplikation för elektronisk hantering av remisser och provsvar. Se länkar till den elektroniska remissen och LabPortalen, där provsvar ges.

När startar provtagningen?

Sentinelsäsongen startar vecka 40 på hösten och pågår till och med vecka 20 på våren.

Underlag för bedömning av vaccinationseffekt

Genom sentinelövervakningen deltar Folkhälsomyndigheten i det europeiska nätverket VEBIS, Vaccine Effectiveness, Burden and Impact Studies for influenza and covid-19. Nätverket analyserar årligen skyddseffekten (vaccinationseffekten) av influensavaccin och sedan 2021 även vaccin mot covid-19 baserat på data från medlemsländernas sentinelövervakning och registerstudier. Därför innehåller remissen för sentinelprovtagningen kompletterande frågor om riskgrupp och vaccination. Data från flera länders sentinelprovtagning samlas på samma sätt och kan sedan analyseras poolat, för att öka tillförlitligheten av resultaten.

Studier av vaccinationseffekten ger värdefull information om effektiviteten av vaccination mot influensa och covid-19, speciellt i de grupper som har ökad risk för allvarlig sjukdom. Eftersom arvsmassan av båda virusen förändras över tid behöver vaccinerna uppdateras regelbundet. Där bidrar såväl insamlingen av prover inom sentinelprovtagningen och analyserna inom VEBIS projektet.

Vaccine Effectiveness, Burden and Impact Studies (VEBIS) (ecdc.europa.eu)

Läs mer

Uppdaterad:

Skriv ut

Mer att läsa inom Mikrobiella övervakningsprogram och seroimmunitet­sundersökningar