Aktuell veckorapport om invasiva grupp-A streptokocker (iGAS)

Lyssna

Denna veckorapport publicerades den 10 maj 2024 och redovisar läget för iGAS vecka 18 (29 april–5 maj 2024).

Samlad bedömning av läget i Sverige

Efter en lång period av höga nivåer av rapporterade fall av invasiva grupp-A streptokocker (iGAS), ses nu en minskning av antalet fall. Men antalet fall ligger fortsatt högre än innan pandemin vid samma tid, vilket tyder på en bakomliggande smittspridning av GAS-infektioner i samhället, som exempel halsfluss, scharlakansfeber och hudsjukdomar som rosfeber och svinkoppor (impetigo).

Viktig information

Invasiva infektioner orsakade av GAS är allvarliga och kräver noggrann uppmärksamhet. Personer med samtidiga eller föregående virusinfektioner, såsom influensa och varicella (vattkoppor), löper en något ökad risk för iGAS-infektion men även personer med nedsatt immunförsvar, äldre och vissa andra riskgrupper kan ha en högre risk att drabbas.

Streptokocker sprids via nära kontakter med sjuka personer, därför är det viktigt med god handhygien. Asymtomatiskt bärarskap är vanligt förekommande, framförallt hos barn. Smittrisken är störst från personer med symptomatisk infektion men även asymptomatiska bärare av GAS kan smitta vilket gör det svårt att förhindra smittspridning. Vid misstanke om streptokockinfektion, till exempel halsfluss, bör man kontakta hälso- och sjukvården för bedömning om eventuell provtagning och antibiotikabehandling. Om ytterligare någon i familjen utvecklar liknande symtom, hög feber eller påverkat allmäntillstånd så rekommenderas de att skyndsamt kontakta vården för bedömning och ställningstagande till behandling.

Det finns inget vaccin mot GAS. En viktig åtgärd för minskad smittspridning på till exempel förskolor är att ha god hygien, bland annat genom en generös användning av engångsmaterial till tvätt och rengöring. Betydelsen av god handhygien kan inte nog understrykas.

Fördjupad statistik

Under november 2023 ökade antalet rapporterade fall av iGAS kraftigt. Ökningen av fall var både större och tidigare jämfört med föregående säsonger. Totalt rapporterades 155 fall i april jämfört med 191 fall i mars, 208 fall i februari och 188 fall i januari. Antalet fall har sedan vecka sju (n=61) sakta gått ner och vecka 18 rapporterades 25 fall av iGAS, vilket är färre än föregående vecka då 39 fall rapporterades. Antalet fall ligger nu på en liknande nivå som motsvarande period säsongen 2022–2023.

Under vecka 18 har sex fall av iGAS rapporterats i gruppen 0–19 år, vilket är något fler än vecka 17 (n=4). För personer 70 år och äldre rapporterades fem fall vecka 18 vilket är färre än föregående vecka (n=15). Medianåldern för alla fall under säsongen till och med vecka 18 är 58 år.

En större andel fall bland barn noterades under slutet av 2022 och under våren 2023 jämfört med tidigare säsonger. Denna säsong 2023–2024, har en större andel barn 0–9 år rapporterats under december månad, 13 procent (24 fall). Tidigare månader har andelen barn legat mellan tre till tio procent (2-9 fall). Januari, februari, mars och april månad 2024 var andelen barn åtta (n=15), tretton (n=27) nio (n=18) och sexton procent (n=25). Äldre personer har en ökad risk för iGAS och hittills under säsongen har 439 fall rapporterats bland personer 70 år och äldre (33 procent).

Förekomsten av iGAS är fortsatt högre än normalt jämfört med samma period säsongerna innan pandemin i hela landet.

Figursamling

Figur 1. Antal fall per vecka av iGAS, säsongerna 2018–2019 till 2023–2024.

Linjediagrammet visar en tidig och kraftig ökning av iGAS fall i november. Antalet fall har sedan vecka 7 minskat till samma nivå som motsvarande period tidigare år.

Åldersfördelning

Figur 2. Antal fall per 100 000 invånare per vecka och åldersgrupp av iGAS, från vecka 27 2023 till aktuell vecka.

Linjediagrammet visar ökningar av antalet iGAS fall sedan november framförallt i åldersgrupperna, 0-9 år, 40-69 år och 70 år och äldre.

Geografisk fördelning

Figur 3. Antal fall per 100 000 invånare per vecka och landsdel av iGAS, från vecka 27 2023 till aktuell vecka.

Linjediagrammet visar en ökning av incidensen i de olika landsdelarna till nuvarande nivåer på mellan 0,2 till 0,8 fall per 100 000 invånare.

Kommentarer till statistiken

Folkhälsomyndigheten använder sig av anmälningssystemet SmiNet för att följa antalet fall av iGAS i Sverige under säsongen. Information om fallen kan förändras och antal fall kan därför komma att justeras.

Fall av iGAS är personer som anmäls i SmiNet med invasiv infektion med GAS enligt falldefinitionen. Fallen redovisas per rapporteringsvecka. Statistik på åldersfördelning baseras på fall där det inkommit information om ålder.