Specialavsnitt vecka 43-2025: Pilotprojekt för mikrobiell övervakning av RS-virus

Under säsongen 2024–2025 ombads de kliniska mikrobiologiska laboratorierna att bidra med ett urval av RS-positiva prover till Folkhälsomyndigheten, för ett pilotprojekt. Syftet var att skapa ett underlag för etableringen av ett nationellt mikrobiellt övervakningsprogrammet för RS-virus.

Mikrobiell övervakning av RS-virus ger möjligheter att följa förekomst av subtyper och undergrupper över tid och identifiera genetiska förändringar som kan påverka effekten av förebyggande behandling. De förebyggande behandlingar som finns tillgängliga för att skydda nyfödda mot RS-virusinfektion är utformade för att ge skydd mot båda subtyperna.

I det här specialavsnittet sammanställs analysresultat från ett representativt urval av insamlade prover avseende insjuknandeperiod, region och åldersgrupp.

Av de 335 analyserade proverna påvisades 107 med RSV-A och 227 med RSV-B. I ett prov påvisades både A och B. Fördelningen mellan A och B (32 procent A och 68 procent B) liknade den som erhållits genom sentinelövervakningen (37 procent A och 63 procent B), se Figur 1. Bland barn under 1 år var fördelningen mellan A och B jämn medan andelen B var betydligt högre jämfört med A bland personer 75 år och äldre, se Figur 2.

Figur 1. Prover positiva för RSV-A och RSV-B, inom pilotprojektet säsongen 2024–2025 (urval).

RSV-B är den dominerande typen bland de analyserade proverna och står för 68 procent, medan RSV-A utgör 32 procent.

Figur 2. Förekomst av RSV-subtyper inom fyra åldersgrupper, säsongen 2024–2025 (urval).

Bland personer 75 år och äldre dominerar RSV-B, medan fördelningen mellan subtyperna är mer jämn hos barn under 1 år.

Jämförelse med europeiska sekvensdata från GISAID visade liknande trender mellan subtyper för övriga Europa med dominans av B under säsongen. I början av säsongen var dock fördelningen mellan subtyperna mer balanserad.

RSV Subtypes Dashboard (gisaid.org)

Fördelningen av RSV subtyper i olika landsdelar illustreras i Figur 3 och 4. I alla tre landsdelar sågs en dominans av B, med störst dominans i Norrland för de prov som analyserats. Statistisk analys visade på regionala skillnader i fördelningen mellan RSV-subtyper. Oddsen för att påvisa A var 2,2 gånger högre i Svealand jämfört med Norrland. Bland individer i åldersgruppen 75 år och äldre var oddsen att påvisa B 3,5 gånger högre än bland barn under 1 år. Oddsen att påvisa A skilde sig inte signifikant mellan könen. Det fanns inte heller någon skillnad mellan Götaland och Norrland.

Figur 3. Förekomst av RSV-subtyper i Götaland, Norrland och Svealand (urval).

RSV-B domRSV-B dominerade i samtliga landsdelar, med den största dominansen i Norrland.

Figur 4. Förekomst av RSV-subtyper i Sveriges landsdelar (urval).

RSV-B dominerade i alla landsdelar, med den största dominansen i Norrland.