Enterohemorragisk E. coli infektion (ehec) – sjukdomsstatistik

Annan benämning: EHEC.

Infektion med enterohemorragisk E. coli (EHEC) är enligt smittskyddslagen en allmänfarlig sjukdom, och inträffade fall anmäls till smittskyddsläkaren i regionen och till Folkhälsomyndigheten. Vid misstänkt livsmedels- eller vattenburen smitta skall miljökontoret eller motsvarande i kommunen informeras, vid misstänkt djurkontakt görs anmälan även till länsveterinären. Infektion med enterohemorragisk E. coli är en smittspårningspliktig sjukdom.

Mellan åren 1997–2004 var bara fall med serotypen/gruppen O157 anmälningspliktiga. År 2004 uppdaterades smittskyddslagen och alla serogrupper av ehec blev anmälningspliktiga samt att det även gick att anmäla PCR-positiva fynd. På grund av detta går det inte att jämföra statistiken före och efter 2004.

Mikrobiologisk övervakning av ehec (Enterohemorragisk E. coli)

Sjukdomsinformation

Enterohemorragisk E. coli-infektion (ehec)

Årsrapport Län/Regioner Ålder Kön Smittland

Välj rapport

Enterohemorragisk E.coli infektion 2005

Trender

Under året skedde en mycket kraftig ökning av antalet EHEC-anmälningar, både för personer smittade i Sverige och utomlands. Jämfört med året innan var ökningen av inhemska fall så stor som 174 % och det totala antalet fall har ökat med ca 300 % på två år. Till viss del kan denna explosiva ökning förklaras av att det är första helåret som alla serotyper av bakterien, och inte som tidigare endast O157, är anmälningspliktiga enligt Smittskyddslagen. Men den viktigaste orsaken till det stora antalet inhemska fall var det stora salladsutbrottet (se nedan) på västkusten.

Figur. EHEC, antal fall 1996–2005.

EHEC, antal fall 1996–2005

Tidsmässig och geografisk spridning

Som vanligt anmäldes endast ett fåtal fall under våren. Den lilla ökning som kunde observeras kan möjligen tillskrivas förändringen i Smittskyddslagen. Från sommaren och året ut rapporterades fler fall än föregående år, med en skyhög topp i september på grund av ”salladsutbrottet”.

Incidensen varierade mellan noll och upp till över 15 per 100 000 invånare. Högst var den i Halland, Västra Götaland och Jönköping. Troligen beror det stora antalet fall där på en hög förekomst av bakterien, men också på att fler fall uppmärksammas, eftersom alla barn under tio år med diarré screenas rutinmässigt för EHEC. I samtliga dessa län skedde en kraftig ökning av fall sedan året före, i de två förstnämnda bland annat beroende på ”salladsutbrottet”.

I län som Stockholm, Östergötland och Kronoberg var incidensen visserligen inte lika hög som i de klassiska EHEC-länen, men den procentuella ökningen från året före är ändå värd att notera.

Kön och ålder

Ökningen av EHEC-fall observerades bland både kvinnor och män i samtliga åldersgrupper, men mest påtagligt hos personer över 20 år. Bland de enskilda åldersgrupperna utgjorde 0–9-åringarna fortfarande majoriteten av fallen (27 %), men detta är en betydligt lägre andel än tidigare år. Som vanligt anmäldes en något större del kvinnor (57 %) än män.

Smittland

Som vanligt smittades de flesta personerna (78 %) av sin EHEC i Sverige. För de utomlands infekterade personerna var de på anmälningarna mest frekvent angivna smittländerna Turkiet och Egypten.

Utbrott

Fem utbrott rapporterades under året, fyra av dessa av mindre storlek med totalt 14 smittade personer. Gårdssmitta förekom i ett fall, ett mindre utbrott i juli var av samma undertyp som det större utbrottet beskrivet nedan. Två personer smittades av en viltkorv som de köpt på en marknad. Korven innehöll två typer av EHEC.

I slutet av augusti började anmälningar av EHEC-infektioner att strömma in från Västra Götaland och Halland. Samtliga isolat var av serotyp O157:H7, VT2-positiv och utgör en variant av en undertyp (”Hallandstypen”) som dominerar bland inhemska fall. Ett intensivt spårningsarbete med en rad aktörer inleddes och samtliga fall intervjuades utifrån en enkät. Det stod snart klart att utbrottet skiljde sig från tidigare EHEC-utbrott, eftersom nu mestadels vuxna (framförallt kvinnor), stadsbor och restaurangbesökare drabbats.

En cohortstudie utfördes på ett sällskap som insjuknat efter att ha varit på en restaurang i centrala Göteborg. Eftersom i stort sett samtliga, både friska och sjuka, ätit av all mat som serverades kunde ingen speciell riskfaktor pekas ut. Däremot lyckades man med hjälp av en fall-kontrollstudie ringa in sallad som misstänkt smittkälla och miljöförvaltningen spårade alla leveranser av de sallader som de smittade uppgav att de ätit. Spåren ledde till slut till en odlare i Halland. Bakteriologiska provtagningar styrkte misstanken om sallad som smittkälla. Salladen från den aktuelle odlaren drogs tillbaka från butikerna och därefter avklingade utbrottet snabbt. Totalt insjuknade 135 personer.

Filtrera på år

Filtrera på omfattning

Filtrera på år

Fall per år 2024 2023 2022 2021 2020 2019 2018 2017 2016 2015 2014

Filtrera på omfattning

Samtliga fall Fall som rapporterats smittade i Sverige Fall som rapporterats smittade utomlands

Årsstatistik för samtliga fall

I tabellen visas Totalt antal fall per år/Antal fall per 100 000 invånare och år.
Siffrorna baseras på samtliga fall inom respektive län/region, oavsett smittland.

Statistiken uppdateras den 8:e varje månad med föregående månads inrapporterade fall. All statistik som har publicerats här uppdateras varje dygn. Information om fallen kan förändras och antal fall kan därför komma att justeras.

Län/Regioner	2024	2023	2022	2021	2020	2019	2018	2017	2016	2015	2014
Blekinge	3 / 1,90	5 / 3,17	10 / 6,30	10 / 6,29	2 / 1,26	8 / 5,01	9 / 5,64	4 / 2,51	5 / 3,16	3 / 1,92	4 / 2,59
Dalarna	0 / 0	3 / 1,04	2 / 0,69	0 / 0	2 / 0,70	3 / 1,04	5 / 1,74	8 / 2,80	4 / 1,41	2 / 0,71	5 / 1,79
Gotland	0 / 0	7 / 11,47	1 / 1,63	3 / 4,92	2 / 3,33	1 / 1,68	2 / 3,38	0 / 0	2 / 3,45	1 / 1,74	0 / 0
Gävleborg	4 / 1,40	35 / 12,25	10 / 3,48	10 / 3,48	14 / 4,87	13 / 4,52	19 / 6,63	12 / 4,20	15 / 5,27	37 / 13,13	27 / 9,64
Halland	6 / 1,75	43 / 12,51	49 / 14,29	38 / 11,17	33 / 9,80	38 / 11,38	57 / 17,31	58 / 17,86	97 / 30,28	69 / 21,92	61 / 19,64
Jämtland	1 / 0,75	8 / 6,03	2 / 1,51	4 / 3,03	2 / 1,52	0 / 0	4 / 3,07	1 / 0,77	6 / 4,66	0 / 0	4 / 3,16
Jönköping	4 / 1,08	49 / 13,28	16 / 4,33	35 / 9,54	29 / 7,94	28 / 7,70	36 / 9,98	30 / 8,40	57 / 16,16	37 / 10,64	33 / 9,59
Kalmar	3 / 1,22	26 / 10,54	27 / 10,90	22 / 8,90	21 / 8,54	30 / 12,22	36 / 14,71	19 / 7,80	19 / 7,84	22 / 9,26	37 / 15,70
Kronoberg	1 / 0,49	20 / 9,82	20 / 9,79	13 / 6,39	16 / 7,91	15 / 7,45	23 / 11,51	18 / 9,11	14 / 7,19	10 / 5,23	2 / 1,06
Norrbotten	5 / 2,01	5 / 2,01	2 / 0,80	5 / 2,00	3 / 1,20	0 / 0	2 / 0,80	0 / 0	2 / 0,80	2 / 0,80	1 / 0,40
Skåne	35 / 2,46	160 / 11,25	170 / 12,02	178 / 12,69	66 / 4,75	69 / 5,01	83 / 6,09	36 / 2,68	55 / 4,15	41 / 3,15	50 / 3,88
Stockholm	35 / 1,43	215 / 8,76	199 / 8,16	29 / 1,20	34 / 1,42	62 / 2,61	53 / 2,26	35 / 1,52	52 / 2,29	35 / 1,57	39 / 1,77
Södermanland	10 / 3,31	38 / 12,59	15 / 4,96	11 / 3,64	8 / 2,67	11 / 3,70	11 / 3,73	14 / 4,81	6 / 2,08	6 / 2,11	2 / 0,71
Uppsala	3 / 0,74	26 / 6,43	31 / 7,74	22 / 5,57	6 / 1,54	10 / 2,61	64 / 17,01	14 / 3,79	4 / 1,11	14 / 3,95	9 / 2,58
Värmland	4 / 1,41	11 / 3,88	8 / 2,82	7 / 2,47	8 / 2,83	13 / 4,60	11 / 3,91	13 / 4,64	8 / 2,86	2 / 0,72	6 / 2,18
Västerbotten	8 / 2,87	17 / 6,10	15 / 5,43	10 / 3,64	15 / 5,49	27 / 9,94	44 / 16,29	42 / 15,64	41 / 15,42	11 / 4,18	12 / 4,57
Västernorrland	2 / 0,83	29 / 11,98	15 / 6,17	14 / 5,73	0 / 0	8 / 3,26	8 / 3,26	2 / 0,81	7 / 2,85	3 / 1,23	2 / 0,82
Västmanland	0 / 0	0 / 0	0 / 0	2 / 0,72	1 / 0,36	5 / 1,81	2 / 0,73	4 / 1,48	1 / 0,37	4 / 1,51	1 / 0,38
Västra Götaland	28 / 1,58	149 / 8,43	167 / 9,50	165 / 9,46	164 / 9,46	316 / 18,31	287 / 16,79	97 / 5,74	172 / 10,29	198 / 12,01	150 / 9,19
Örebro	7 / 2,27	35 / 11,36	41 / 13,32	34 / 11,08	30 / 9,82	47 / 15,42	47 / 15,55	39 / 13,05	0 / 0	3 / 1,03	4 / 1,39
Östergötland	13 / 2,75	58 / 12,28	57 / 12,08	40 / 8,52	35 / 7,49	51 / 10,96	89 / 19,28	58 / 12,68	70 / 15,48	51 / 11,44	23 / 5,20
Totalt	172 / 1,63	939 / 8,90	857 / 8,15	652 / 6,24	491 / 4,73	755 / 7,31	892 / 8,72	504 / 4,98	637 / 6,37	551 / 5,59	472 / 4,84

I tabellen visas andelen fall per åldersgrupp och år. Siffrorna baseras på samtliga fall, oavsett smittland. Statistiken uppdateras den 8:e varje månad med föregående månads inrapporterade fall. All statistik som har publicerats här uppdateras varje dygn. Information om fallen kan förändras och antal fall kan därför komma att justeras.

Ålder	2023	2022	2021	2020	2019	2018	2017	2016	2015	2014	2013	2012	2011	2010	2009	2008	2007	2006	2005	2004	2003	2002	2001	2000	1999	1998	1997
0 - 4	14.3%	15.8%	19.7%	14.4%	16.6%	17.8%	21.4%	24.8%	24.1%	28.3%	21.4%	28.1%	24.6%	26.9%	27.7%	31.2%	29.1%	31.8%	22.3%	33.6%	19.4%	31.7%	31.5%	22.1%	28.9%	24.3%	42.6%
5 - 9	4.3%	5.8%	8.2%	7.5%	4.3%	9.6%	8.1%	11.3%	11.7%	11.4%	10.3%	10.1%	5.6%	11.3%	12.3%	9.8%	11.8%	8.3%	9.6%	7.3%	19.4%	13.9%	15.7%	12.6%	4.3%	8.9%	16.7%
10 - 14	5.8%	4.9%	5.5%	7.1%	4.2%	4.7%	5.3%	6.5%	4.5%	2.9%	6.3%	4.6%	5.0%	4.7%	3.9%	5.5%	4.9%	5.6%	4.6%	8.4%	9.7%	7.7%	8.4%	9.4%	7.2%	1.2%	4.1%
15 - 19	4.7%	5.2%	5.6%	5.2%	6.6%	5.7%	4.9%	4.8%	5.0%	3.3%	7.0%	6.1%	6.0%	7.4%	4.4%	6.2%	4.5%	3.4%	4.4%	7.8%	6.9%	3.8%	5.2%	4.2%	7.2%	7.6%	4.8%
20 - 29	11.0%	10.2%	11.9%	13.2%	12.8%	13.4%	10.7%	11.4%	11.9%	12.2%	12.3%	12.2%	12.7%	11.0%	11.8%	11.8%	8.4%	10.9%	13.2%	5.7%	9.7%	10.8%	11.5%	16.8%	11.5%	12.8%	14.6%
30 - 39	10.7%	11.7%	9.9%	10.1%	11.1%	10.6%	11.1%	11.1%	9.4%	10.1%	9.4%	11.4%	11.0%	9.8%	10.5%	7.5%	14.1%	13.2%	14.8%	8.9%	8.3%	12.4%	11.5%	15.7%	7.2%	16.6%	9.7%
40 - 49	9.1%	9.1%	8.4%	8.3%	11.1%	8.9%	9.7%	8.0%	9.4%	6.7%	7.2%	9.3%	8.3%	9.2%	9.2%	8.2%	7.2%	8.7%	10.1%	10.5%	9.7%	4.6%	1.0%	8.4%	5.7%	11.5%	3.4%
50 - 59	12.6%	10.6%	8.8%	9.7%	12.3%	12.1%	8.1%	6.7%	7.0%	9.3%	11.6%	6.7%	10.0%	7.7%	7.0%	7.8%	5.7%	6.4%	7.7%	6.8%	9.7%	5.4%	7.3%	4.2%	13.0%	8.9%	1.3%
60 - 69	10.2%	10.0%	6.1%	9.1%	10.4%	6.5%	10.1%	6.4%	9.0%	7.4%	8.1%	5.2%	8.9%	6.8%	3.0%	7.8%	6.5%	6.4%	6.4%	2.6%	2.7%	3.8%	4.2%	3.1%	8.6%	6.4%	0.6%
70 - 79	9.9%	9.9%	9.0%	9.3%	7.9%	7.1%	6.7%	5.8%	4.3%	4.4%	3.6%	3.8%	6.2%	2.3%	6.1%	1.6%	5.3%	4.1%	3.1%	3.6%	2.7%	3.8%	1.0%	1.0%	2.8%	1.2%	1.3%
80+	6.8%	6.4%	6.2%	5.4%	2.2%	3.2%	3.5%	2.8%	3.0%	3.3%	2.1%	1.9%	1.0%	2.0%	3.5%	1.9%	1.9%	0.7%	3.3%	4.2%	1.3%	1.5%	2.1%	2.1%	2.8%	0.0%	0.0%

I tabellen visas andelen fall per kön och år. Siffrorna baseras på samtliga fall, oavsett smittland. Statistiken uppdateras den 8:e varje månad med föregående månads inrapporterade fall. All statistik som har publicerats här uppdateras varje dygn. Information om fallen kan förändras och antal fall kan därför komma att justeras.

Kön	2023	2022	2021	2020	2019	2018	2017	2016	2015	2014	2013	2012	2011	2010	2009	2008	2007	2006	2005	2004	2003	2002	2001	2000	1999	1998	1997
Man	43.8%	45.1%	48.0%	46.0%	46.3%	45.0%	46.6%	45.2%	44.6%	46.3%	45.6%	46.6%	47.0%	48.5%	48.0%	46.3%	46.7%	45.8%	47.0%	48.1%	52.7%	44.9%	40.0%	45.2%	43.4%	41.0%	42.6%
Kvinna	56.0%	54.2%	51.8%	53.9%	53.6%	54.9%	53.3%	54.7%	55.3%	53.6%	54.3%	53.3%	52.9%	51.4%	51.9%	53.6%	53.2%	54.1%	52.7%	51.3%	47.2%	55.0%	60.0%	54.7%	56.5%	57.6%	56.6%
Okänd	0.2%	0.7%	0.2%	0.1%	0.1%	0.1%	0.1%	0.1%	0.1%	0.1%	0.1%	0.1%	0.1%	0.1%	0.1%	0.1%	0.1%	0.1%	0.3%	0.6%	0.1%	0.1%	0.0%	0.1%	0.1%	1.4%	0.8%

I tabellen visas andelen fall som rapporterats smittade i Sverige, smittade utomlands eller som saknar uppgift om smittland. Siffrorna baseras på samtliga fall per år. Statistiken uppdateras den 8:e varje månad med föregående månads inrapporterade fall. All statistik som har publicerats här uppdateras varje dygn. Information om fallen kan förändras och antal fall kan därför komma att justeras.

En orsak till att uppgift om smittland saknas kan vara att fallen inte rapporterats via en klinisk anmälan utan endast via en laboratorieanmälan.

Urval	2024	2023	2022	2021	2020	2019	2018	2017	2016	2015	2014	2013	2012	2011	2010	2009	2008	2007	2006	2005	2004	2003	2002	2001	2000	1999	1998	1997
Andel smittade i Sverige:	57.0%	65.0%	68.0%	82.0%	81.0%	55.0%	70.0%	59.0%	73.0%	58.0%	61.0%	46.0%	51.0%	51.0%	58.0%	52.0%	48.0%	59.0%	68.0%	78.0%	58.0%	74.0%	84.0%	65.0%	67.0%	67.0%	67.0%	83.0%
Andel smittade utomlands:	37.0%	33.0%	29.0%	15.0%	16.0%	44.0%	29.0%	40.0%	25.0%	41.0%	36.0%	52.0%	48.0%	48.0%	40.0%	43.0%	51.0%	38.0%	32.0%	22.0%	31.0%	22.0%	12.0%	28.0%	32.0%	20.0%	24.0%	12.0%
Andel som saknar uppgift:	6.0%	2.0%	3.0%	3.0%	3.0%	1.0%	1.0%	1.0%	2.0%	1.0%	3.0%	2.0%	1.0%	1.0%	2.0%	5.0%	1.0%	3.0%	0.0%	0.0%	11.0%	4.0%	4.0%	7.0%	1.0%	13.0%	9.0%	5.0%

Sammanställning

Nedan finns en sammanställning som visar antalet fall per år sedan 1997.
Siffrorna visar antal fall som rapporterats smittade i Sverige, smittade utomlands eller som saknar uppgift om smittland. Dessutom visas de 15 vanligaste smittländerna respektive år.