Meningokockinfektion (invasiv) – sjukdomsstatistik

Lyssna

Annan benämning: Epidemisk hjärnhinneinflammation, Neisseria meningitidis – invasiv.

Meningokockinfektion är enligt smittskyddslagen en anmälningspliktig sjukdom och inträffade fall anmäls till smittskyddsläkaren i regionen och Folkhälsomyndigheten.

Sjukdomsinformation

Meningokockinfektion
Årsrapport
2022 2021 2020 2019 2018 2017 2016 2015 2014 2013 2012 2011 2010 2009 2008 2007 2006 2005 2004 2003 2002 2001 2000

Invasiv meningokockinfektion 2017

Bakgrund

Invasiv meningokockinfektion är en allvarlig sjukdom som vanligen ger meningit (hjärnhinneinflammation) eller sepsis (blodförgiftning). Sjukdomen kan utvecklas snabbt och ge en allvarlig sjukdomsbild inom några få timmar. Symtomen är initialt feber och frossa, huvudvärk, illamående och kräkningar. Smittämnet sprids genom nära kontakt, främst som en luftburen droppsmitta, till de övre luftvägarna.

Det finns drygt tio olika grupper av meningokocker varav A, B, C, Y, W och X är de vanligast förekommande.

Utfall

Under 2017 rapporterades 49 fall (incidens 0,5 fall per 100 000 invånare) av invasiv meningokockinfektion i Sverige (figur 1). Tio personer avled i sjukdomen vilket motsvarade en dödlighet på 20 procent, den högsta under de senaste tio åren.

Figur 1. Incidens (fall per 100 000 invånare) av invasiv meningokockinfektion 2008–2017.

Graf som visar incidens av invasiv meningokockinfektion 2008-2017

Ålder och kön

De insjuknade var i åldrarna 5 månader till 86 år och medianålder bland fallen var 29 år. Incidensen var högst i åldersgruppen yngre än 1 år, följt av åldersgrupperna 15–19 år respektive äldre än 80 år (tabell 1). Av fallen var 32 kvinnor (65 procent) och 17 män (35 procent).

Tabell 1. Incidens och gruppfördelning per åldersgrupp bland fall av invasiv meningokockinfektion 2017.
Ålder B C W Y W/Y Okänd Totalt Incidens
< 1 1 1 2 1,7
1–4 2 2 4 0,8
5–9 1 1 0,2
10–14 1 1 2 0,3
15–19 2 3 2 1 8 1,5
20–24 1 3 4 0,6
25–29 2 2 4 0,5
30–39 1 1 1 1 4 0,3
40–49 1 1 2 0,2
50–59 0 0,0
60–69 1 1 2 1 5 0,4
70–79 1 4 1 6 0,6
80– 1 1 4 1 7 1,4

Smittland

Tre personer hade smittats utomlands, alla inom Europa.

Utbrott

I ett mindre utbrott insjuknade tre personer inom två månader i sjukdom orsakad av grupp W. Efter det andra fallet genomfördes en utvidgad profylaxinsats och cirka 700 personer fick antibiotika inom en vecka. Efter det tredje fallet genomfördes en stor vaccinationsinsats då omkring 2700 personer vaccinerades på två veckor.

Mikrobiologi

Invasiv meningokockinfektion ingår i myndighetens mikrobiella övervakningsprogram och typning utförs på nationella referenslaboratoriet för Neisseria meningitidis vid Universitetssjukhuset Örebro.

Se fördjupad information om mikrobiologi

Sammanfattande bedömning

Incidensen av invasiv meningokockinfektion fortsatte att vara låg under 2017.

Förekomst av olika grupper bland fallen har ändrat sig över tid. Före 2007 var de flesta fall orsakade av grupp B och C. Grupp Y-infektionerna var de vanligast förekommande 2011–2015. Under 2015–2016 ökade antalet fall orsakade av grupp W och blev den dominerande gruppen år 2017. Vad som orsakat denna växling är okänt, men trenden med en ökning av sjukdomsfall orsakade av grupp W har de senaste åren rapporterats från flera länder, till exempel Storbritannien, Frankrike, Nederländerna, Spanien, Schweiz, Finland, Danmark och Australien.

Även den kliniska bilden av sjukdomen förändras i och med växlingen av dominerande grupper. En studie av Säll et al, där journaler från samtliga patienter vårdade i Sverige för grupp Y meningokockinfektion mellan 1995 och 2012 granskades visade att den klon som stod för den markanta ökningen från 2007 och framåt drabbade en något äldre åldersgrupp samt uppvisade en tendens till mildare sjukdomsbild och en lägre dödlighet.

En liknande studie inriktad på grupp W kommer att genomföras. Enligt uppgifter från flera länder orsakar grupp W i större utsträckning atypiska symtom, bland annat gastrointestinala symtom, initialt. Detta kan leda till att diagnostiken och korrekt diagnos fördröjs.

Läs mer

Skriv ut