Vaccination mot humant papillomvirus

Lyssna

Humant papillomvirus (HPV), betyder vårtvirus hos människa. Det är en grupp av över 200 olika virustyper där vissa typer orsakar vanliga hudvårtor, andra typer orsakar könsvårtor (kondylom) och några typer kan orsaka cancer.

HPV sprids lätt via hud- eller slemhinnekontakt. De flesta infekteras med en eller flera olika typer av viruset under sin livstid. Hos de allra flesta ger HPV en infektion som inte märks alls och den läker oftast ut av sig självt. Personer som inte läker ut HPV-infektionerna har en ökad risk att få livmoderhalscancer, analcancer, cancer i svalgregionen och i könsorgan. Vaccination ger ett mycket bra skydd mot dessa cancerformer, om man vaccineras innan man infekteras med HPV.

HPV-infektion i Sverige

HPV är den vanligaste sexuellt överförda infektionen i Sverige. En majoritet av alla sexuellt aktiva män och kvinnor drabbas. Varje år får omkring 1 000 kvinnor och 550 män i Sverige någon form av cancer som kan orsakas av HPV. Över 8 000 kvinnor behandlas årligen för cellförändringar, 550 kvinnor utvecklar livmoderhalscancer och cirka 150 dör i sjukdomen.

Det finns en ökad risk för HPV-orsakad cancer bland män som har sex med män, transpersoner och personer som lever med hiv.

Sedan vaccination mot HPV startade har man kunnat se att färre smittas med de typer av HPV som ingår i vaccinerna. Även förekomsten av kondylom, allvarliga cellförändringar och livmoderhalscancer har minskat betydligt i vaccinerade åldersgrupper.

HPV-infektion i världen

HPV är vanligt i hela världen. Över 250 000 kvinnor dör varje år i livmoderhalscancer. Den största sjukdomsbördan är i låginkomstländer där mer än 85 procent av dödsfallen inträffar, delvis på grund av låg vaccinationstäckning och bristfällig tillgång till screening och behandling. Analcancer och mun- och svalgcancer har ökat under senare år i hela världen, också i Sverige.

Vaccin

I Sverige har tre olika vacciner mot HPV godkänts:

  • 2-valent vaccin som skyddar mot HPV-typerna 16 och 18
  • 4-valent vaccin som skyddar mot HPV-typerna 6, 11, 16 och 18.
  • 9-valent vaccin som skyddar mot HPV-typerna 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 och 58.

Alla tre vacciner är godkända för användning från nio års ålder, utan övre åldersgräns. För närvarande är endast det 9-valenta vaccinet tillgängligt i Sverige.

Internationellt finns ytterligare tre vacciner mot HPV som fått marknadsgodkännande (två stycken 2-valenta vacciner och ett 4-valent vaccin).

Alla vacciner skyddar mot HPV-typerna 16 och 18. Det är de HPV-typer som orsakar flest fall av livmoderhalscancer (omkring 70 procent av fallen), analcancer (80 procent av fallen) och svalgcancer (60 procent av fallen).

Vaccinerna kan däremot inte användas för att behandla befintliga infektioner eller cellförändringar.

Vem rekommenderas vaccination?

Alla barn erbjuds idag HPV-vaccin i årskurs 5 inom det allmänna vaccinationsprogrammet för barn för att skyddas mot HPV-orsakad cancer. Vaccination av flickor ingår i vaccinationsprogrammet sedan 2010 och omfattar alla flickor födda 1999 och senare. Vaccination av pojkar ingår sedan augusti 2020, och programmet omfattar pojkar födda 2009 och senare. Barn och ungdomar som omfattas av programmet har rätt till kostnadsfri vaccination mot HPV upp till 18 års ålder.

Barnvaccinationsprogram

Vaccination mot HPV rekommenderas också till alla vuxna, till och med 26 års ålder. Detta gäller alla i åldersgruppen som inte har vaccinerat sig tidigare, till exempel inom barnvaccinationsprogrammet. Även pojkar födda 2008 och tidigare som är under 18 år rekommenderas HPV-vaccination.

Rekommendationer om vaccination mot humant papillomvirus (HPV)

Regionala vaccinationsprogram

Folkhälsomyndighetens rekommendationer är inte bindande. Det betyder att regionerna beslutar om och hur vaccination mot HPV ska erbjudas, inklusive till vilka grupper och till vilken kostnad. Olika regioner kan välja att göra på olika sätt.

Vaccination mot HPV (1177.se)

Regionala beslut tagna till och med september 2025:

  • Regionerna Blekinge, Halland, Jämtland, Kronoberg, Norrbotten, Skåne, Uppsala, Värmland och Västra Götaland har beslutat att erbjuda alla ovaccinerade personer under 27 år gratis vaccination mot HPV. I Västra Götaland börjar erbjudandet gälla den 1 januari 2026.
  • I regionerna Dalarna och Jönköping kommer kvinnor under 27 år erbjudas gratis HPV-vaccination.
  • I regionerna Västerbotten och Örebro erbjuds subventionerad vaccination till alla under 27 år (man betalar en besöksavgift, men vaccinet är gratis). I Region Västernorrland kommer detsamma gälla från och med den 1 januari 2026.

  • I vissa regioner (däribland Jämtland-Härjedalen och Västernorrland) kommer även personer som tillhör vissa riskgrupper och är 27-45 år att erbjudas HPV-vaccination. I Norrbotten kan kostnadsfri HPV-vaccination erbjudas vissa personer i denna åldersgrupp, efter en individuell medicinsk bedömning.

  • I Region Stockholm kommer pojkar födda 2007-2008 erbjudas gratis HPV-vaccination under hösten 2025. I Västernorrland kommer alla i gymnasiet som är 17-19 år gamla erbjudas HPV-vaccination under hösten.

Dosering och intervall

  • Barn erbjuds två doser HPV-vaccin med minst sex månaders intervall genom barnvaccinationsprogrammet. Detta gäller från årskurs 5 till och med 17 års ålder.
  • Folkhälsomyndigheten rekommenderar att vuxna till och med 26 år vaccineras med två doser, med minst 6 månaders intervall. Intervallet mellan de två doserna kan med fördel vara längre, exempelvis 12 månader. Längre intervall än så mellan doserna kan också övervägas om det underlättar genomförandet av vaccinationsserien.
  • Personer som är 27 år och äldre vaccineras med tre doser, i enlighet med produktinformationen.
  • Barn och vuxna med nedsatt immunförsvar, samt personer som lever med hiv, bör också vaccineras med tre doser.

Vem ska inte vaccineras?

Personer med överkänslighet mot någon del i vaccinet ska inte vaccineras. Svår allergisk reaktion mot en ingrediens i vaccinet är en absolut kontraindikation (omständighet som utgör skäl eller hinder mot att vaccinera).

Om en person är akut sjuk och har hög feber ska vaccinationen senareläggas till ett annat tillfälle. En lindrig infektion utgör däremot inte en kontraindikation för vaccinering.

Gravida ska inte vaccineras.

Skyddseffekt

HPV-vaccin ger över 90 procents skydd mot de HPV-typer som vaccinerna innehåller, om man inte blivit smittad med dessa typer innan man blev vaccinerad. Skyddseffekten har också visats vara hög på gruppnivå, cirka 50–70 procent, när man inte vet om de vaccinerade personerna hade smittats eller inte före vaccination.

Skyddet från HPV-vaccin förväntas vara långvarigt. Skyddseffektens längd undersöks i ett flertal vetenskapliga studier världen över.

Biverkningar

De flesta reaktioner som förekommer av vaccinationen är milda och snabbt övergående. De vanligast förekommande biverkningarna är lokala reaktioner (smärta, rodnad, svullnad och kliande) vid stickstället, kortvarig feber, huvudvärk, trötthet och illamående. Svimning kan förekomma, efter eller till och med före vaccination, och räknas framför allt som en reaktion på nålsticket. Allergiska reaktioner är mycket sällsynta.

Övrigt

Mellan 2021 och juni 2025 erbjöds kvinnor födda 1994–1999 kostnadsfri HPV-vaccination i samband med screening för livmoderhalscancer inom ramen för ett forskningsprojekt för att utrota livmoderhalscancer. Kvinnorna som är med i studien kommer att erbjudas en andra dos tre år senare.

Läs mer

Publikationer

Uppdaterad:

Skriv ut

Mer att läsa inom Vaccinationer i Sverige