Influensarapport vecka 1, säsongen 2023–2024

Samlad bedömning av läget i Sverige

Antalet bekräftade influensafall minskade under vecka 1 efter att ha ökat varje vecka sedan epidemistart, vilket tyder på att smittspridningen har stannat av. Aktiviteten är fortsatt på en medelhög nivå. De senaste veckornas helgdagar kan ha påverkat såväl vårdsökande som provtagning och inrapportering av data vilket behöver beaktas vid tolkning av statistiken. Erfarenhet från tidigare säsonger säger att återgången till skola och arbete efter ledigheterna kan leda till ett ökat antal fall.

Sedan vecka 40 har huvudsakligen influensa A rapporterats bland de bekräftade fallen, även om fall av influensa B också har rapporterats. Både influensa A(H1N1)pdm09 och influensa A(H3N2) cirkulerar i Sverige. Av de subtypade influensa A-proverna är majoriteten influensa A(H1)pdm09. Influensavaccinet innehåller samtliga globalt cirkulerande säsongsinfluensavirus. Vaccination mot influensa och covid-19 rekommenderas till personer som har en ökad risk att bli allvarligt sjuka: gravida, personer som är 65 år eller äldre samt personer med vissa kroniska sjukdomar och tillstånd.

Tidig behandling med antivirala läkemedel mot influensa rekommenderas till personer i medicinsk riskgrupp samt personer som insjuknat i influensasjukdom som kräver slutenvård eller orsakar kraftig allmänpåverkan. Antivirala läkemedel kan också användas för att förhindra att personer i riskgrupp som utsatts för smitta insjuknar i influensa, och bör övervägas till samtliga personer som vårdas på enheter i slutenvård eller omsorg med pågående smittspridning. Läs mer i Läkemedelsverkets rekommendationer för behandling och profylax vid influensa.

Behandling och profylax vid influensa – behandlings‌‌­rekommendation (lakemedelsverket.se)

Fördjupad statistik

Under vecka 1 rapporterades 1 313 bekräftade influensafall, vilket är en minskning med 22 procent jämfört med vecka 52. Även provtagningen minskade från cirka 10 400 analyserade prover vecka 52 till drygt 9 300 prover vecka 1.

Av de rapporterade fallen hittills under säsongen har de allra flesta varit influensa A (99 procent). Både influensa A(H1N1)pdm09 och influensa A(H3N2) cirkulerar i Sverige. Av de subtypade influensa A-proverna har cirka 71 procent varit influensa A(H1)pdm09 och 29 procent A(H3).

Under vecka 1 rapporterades 22 nyinlagda intensivvårdade patienter med laboratoriebekräftad influensa, vilket är färre än föregående vecka. Hittills under säsongen har 121 influensafall rapporterats inom intensivvården, varav 118 med influensa A och tre med influensa B. Tretton patienters influensa A-prover har subtypats till influensa A(H1)pdm09 och två till influensa A(H3). Medianåldern bland de intensivvårdade under säsongen hittills är 64 år. Hittills har två patienter behandlats med ECMO.

Under vecka 1 har hittills 41 avlidna med influensa rapporterats, jämfört med 43 avlidna vecka 52. Hittills under säsongen har 152 avlidna rapporterats, varav 99 procent med influensa A. Bland avlidna har 19 influensa A-prover subtypats till influensa A(H1)pdm09 och sju till influensa A(H3). Medianåldern för avlidna under säsongen är 83 år.

Webbsök, som med hjälp av sökningar på 1177.se uppskattar antalet personer med influensaliknande sjukdom, visar på en minskad influensaaktivitet vecka 1 jämfört med föregående vecka. Aktiviteten är på låg nivå, baserat på intensitetsnivåer som är beräknade med användning av data från säsongerna 2017–2018 till och med 2022–2023.

Inom sentinelprovtagningen har 17 prover inkommit för vecka 1. Tre prover var positiva för influensa A varav ett prov subtypats till influensa A(H1)pdm09. För resterande två prover pågår subtypning.

Läget i Europa

På Europeisk nivå ökade influensaaktiviteten fortsatt vecka 52 och fler länder rapporterar att smittspridningen är utbred på låg eller medelhög nivå och hög i Grekland, Luxemburg och Danmark. Influensa A dominerar spridningen i Europa och båda subtyperna cirkulerar. Inom sentinelövervakningen har fler A(H1)pdm09 prover påvisats, medan det har påvisats mer influensa A(H3) bland prover från sjukvården.

I både Norge och Danmark minskade antalet bekräftade influensafall och antalet nyinlagda under vecka 1 jämfört med föregående vecka. I Norge ses en ökning av andelen influensa A(H3) medan A(H1)pdm09 minskar, medan det i Danmark är dominans av A(H1)pdm09.

European Respiratory Virus Surveillance Summary (erviss.org)

Tabell- och figurbilaga

Bekräftade fall och analyserade prover

För varje säsong anges vilken subtyp (av influensa A) alternativt linjetyp (av influensa B) som dominerat. Figuren inkluderar inte fall påvisade inom sentinelövervakningen. Se även avsnittet Kommentarer till statistiken.

Figur 1A. Antal laboratorieverifierade influensafall (alla typer) per vecka, sex säsonger. Säsongen 2020–2021 exkluderad på grund av lågt antal fall.

Tabellen (tabell 1) visar data för de senaste två veckorna och kumulativt sedan vecka 40. Tabellen inkluderar inte fall diagnostiserade inom sentinelövervakningen.

Figur 1B. Antal fall som rapporterats med sub- respektive linjetyp av influensa per vecka, säsongen 2023-2024. De senaste två veckornas data är inkompletta.

Figur 1C. Antal analyserade prover för influensa per vecka, sex säsonger. Säsongen 2020–2021 exkluderad.

Figur 1D. Andelen positiva av analyserade prover för influensa per vecka, sex säsonger. Säsongen 2020–2021 exkluderad på grund av låg positivitet.

Geografisk fördelning

Figur 2. Antal fall per 100 000 invånare per vecka och landsdel (all influensa) från vecka 40 2023 till aktuell vecka.

Tabellen (tabell 2) inkluderar inte fall diagnosticerade inom sentinelövervakningen.

Åldersfördelning

Figur 3. Antal fall per 100 000 invånare per vecka och åldersgrupp (all influensa) från vecka 40 2023 till aktuell vecka.

Intensivvårdade influensapatienter

Figur 4A. Antalet nyinlagda patienter inom intensivvården med laboratorieverifierade influensa per typ/subtyp och vecka, 2023–2024.

Figur 4B. Antalet nyinlagda patienter inom intensivvården med laboratorieverifierade influensa per vecka, sex säsonger.

Avlidna bekräftade fall

Det rapporterade antalet för de två senaste veckorna bedöms stiga något på grund av eftersläpande rapportering, särskilt vad gäller aktuell rapportvecka.

Figur 5. Antal bekräftade influensafall som avlidit inom 30 dagar efter provtagning, per vecka då dödsfallen inträffat, från vecka 40 2023 till aktuell vecka.

Sentinelövervakningen

I figuren visas endast resultat av genomförda influensaanalyser. Analyser för SARS-CoV-2 redovisas i veckorapporten för covid-19, vid behov.

Figur 6. Antal prover analyserade inom sentinelövervakningen per vecka, uppdelat på influensatyp respektive subtyp eller linjetyp, från vecka 40 2023 till aktuell vecka.

Kommentarer till statistiken

Folkhälsomyndigheten använder sig av ett antal olika övervakningssystem för att följa influensans spridning i Sverige under säsongen.

Beskrivning av datakällor för övervakning av influensa

De flesta prover analyseras med olika multiplexmetoder som inkluderar andra agens (bland annat RS-virus och SARS-CoV-2) och med den breda provtagningen för covid-19 medför det att betydligt fler prover nu analyseras för influensa än under säsongerna innan pandemin av covid-19. Detta gör att antalet fall per vecka inte är jämförbart med nivåerna under säsongerna före 2020.

Bekräftade fall redovisas per provtagningsvecka, i andra hand rapporteringsvecka om provtagningsdatum saknas. Statistik på ålder- och könsfördelning baseras på fall där det inkommit information om ålder och juridiskt kön.

Data över avlidna innefattar bekräftade influensafall som avlidit inom 30 dagar efter diagnos, oavsett dödsorsak. Statistiken för patienter som vårdats inom intensivvården innefattar både patienter med influensa som primär- eller bidiagnos.