Influensarapport vecka 6, säsongen 2024–2025

Lyssna

Denna veckorapport publicerades den 14 februari 2025 och redovisar läget för influensa vecka 6 (3–9 februari 2025). Specialavsnitt: Sentinelövervakningen och Viruskaraktärisering.

Samlad bedömning av läget i Sverige

Antalet influensafall fortsatte att öka vecka 6 och aktiviteten är sedan vecka 5 på en medelhög nivå. Antalet intensivvårdade fall är fortfarande lågt, men en ökning framöver är sannolik i och med den ökade smittspridningen. Antalet avlidna med influensa har ökat, efter ett par veckor på stabil nivå under början av året. Säsongen följer hittills ett mönster som är vanligt för säsongsinfluensa där ökningen av antalet fall mattas av under jul- och nyårsperioden för att sedan nå en topp under februari eller mars.

Influensa A dominerar bland fallen, men även influensa B cirkulerar och båda typerna ökar. Bland subtypade influensa A-fall har främst influensa A(H1)pdm09 påvisats, men även A(H3) förekommer. Båda subtyperna har ökat de senaste veckorna. Inom sentinelövervakningen ses också en dominans av influensa A(H1)pdm09 bland subtypade prover. Karaktäriseringsdata över prover som Folkhälsomyndigheten analyserat från perioden vecka 40 2024 till vecka 2 2025 tyder på att nuvarande vacciner bör ge gott skydd mot de influensa A(H1N1)pdm09- och B/Victoria-virus som för närvarande cirkulerar i Sverige. Resultaten tyder på ett lägre skydd mot cirkulerande influensa A(H3N2)-virus. Läs mer om resultaten av viruskaraktärisering och sentinelprovtagningen i veckans specialavsnitt.

Tidig behandling med antivirala läkemedel mot influensa rekommenderas till personer i medicinsk riskgrupp. Det rekommenderas även vid influensasjukdom som kräver slutenvård eller som orsakar kraftig allmänpåverkan. Antivirala läkemedel kan också användas i förebyggande syfte, till personer i riskgrupp som har utsatts för smitta, för att förhindra att de insjuknar i influensa. Det bör även övervägas till personer som vårdas på enheter i slutenvård eller omsorg där smittspridning pågår. Dessa rekommendationer gäller oavsett om personerna har vaccinerats mot influensa eller inte. Läs mer i Läkemedelsverkets rekommendationer för behandling och profylax vid influensa.

Behandling och profylax vid influensa – behandlingsrekommendation (lakemedelsverket.se)

Nyckeltal vecka 6

Nedan presenteras nyckeltal som reflekterar smittspridningen av influensa och dess konsekvenser i form av allvarlig sjukdom. Nyckeltalen baseras på data för vecka 6. På grund av fördröjning i rapporteringen är siffrorna om intensivvårdade och avlidna preliminära och förväntas öka när rapporteringen är komplett.

Provtagning och bekräftade fall

  • 6 883 prover analyserades för influensa. Det är på samma nivå som veckan innan.
  • 20 procent av proverna var positiva. Det är 3 procentenheter mer jämfört med veckan innan.
  • 1 406 bekräftade fall av influensa rapporterades nationellt. Det är 15 procent fler jämfört med veckan innan.
  • 87 procent av de bekräftade fallen hade influensa A och 13 procent hade influensa B.
  • Antalet bekräftade influensafall per dag sett över tre veckors tid (vecka 4–6) var ökande, både för influensa A och för influensa B (statistiskt säkerställda trender).

Nya intensivvårdade

  • 10 personer med bekräftad influensa påbörjade intensivvård vecka 4. Det är 1 fler jämfört med veckan innan.
  • Antalet nya intensivvårdade patienter per dag sett över tre veckors tid (vecka 2–4) var oförändrat (ingen statistiskt säkerställd trend).
Nya intensivvårdade vecka 5–6 (preliminära siffror)
  • 12 personer med bekräftad influensa påbörjade intensivvård under vecka 5 och 9 personer under vecka 6, enligt hittills tillgängliga data.

Avlidna

  • 35 personer med bekräftad influensa avled under vecka 5. Det är 17 dödsfall fler jämfört med veckan innan.
  • Antalet avlidna med influensa per dag sett över tre veckors tid (vecka 3–5) var ökande (statistiskt säkerställd trend).
Avlidna vecka 6 (preliminära siffror)
  • 35 personer med bekräftad influensa har hittills rapporterats avlidna under vecka 6.

Nyckeltal för säsongen hittills

Bekräftade fall

  • 7 601 bekräftade fall av influensa har rapporterats under säsongen.
  • 90 procent av de bekräftade fallen hade influensa A och 10 procent hade influensa B.
  • 75 procent av influensa A-fallen hade subtyp A(H1)pdm09 och 25 procent hade subtyp A(H3), av totalt 2157 fall med subtypat influensa A-prov.
  • Samtliga av totalt 114 influensa B-fall som har linjetypats hade linjetyp B/Victoria.
  • 40 procent av de bekräftade fallen var 65 år eller äldre och 20 procent var 80 år eller äldre.

Intensivvårdade

  • 89 personer med bekräftad influensa har intensivvårdats under säsongen.
  • 82 av dessa hade influensa A och 7 hade influensa B.

Avlidna

  • 186 personer med bekräftad influensa har avlidit under säsongen.
  • 98 procent av de avlidna hade influensa A och 2 procent hade influensa B.

Läget i Europa

I de flesta länder i Europa är influensaaktiviteten utbredd över hela landet, och majoriteten av dessa rapporterar medelhöga eller höga nivåer. Det är huvudsakligen influensa A som har rapporterats bland fallen, men även influensa B cirkulerar. Subtyp A(H1)pdm09 dominerar bland subtypade influensa A-fall, även om A(H3) också förekommer.

Danmark rapporterar att antalet bekräftade fall och antalet sjukhusvårdade vecka 6 är på en hög nivå och fortsätter att öka. Även i Norge ökar antalet bekräftade fall och sjukhusvårdade. I Norge var 30 procent av analyserade prover positiva för influensa under vecka 6. Likt övriga Europa cirkulerar både A(H1)pdm09 och A(H3) i Danmark och Norge, men majoriteten av subtypade fall är A(H1)pdm09.

Specialavsnitt: Sentinelövervakningen

Vecka 40 startade sentinelövervakningen, där läkare inom öppenvården tar prover från patienter med akut luftvägsinfektion eller influensaliknande sjukdom. Proverna testas för influensa A, influensa B, SARS-CoV-2 och RS-virus. Alla mottagningar eller enskilda läkare i öppenvården som tar emot patienter med luftvägsinfektioner är välkomna som sentinelprovtagare. I nuläget är 35mottagningar anmälda från 16 regioner.

Sentinelövervakning för influensa, covid-19 och RS-virus

Under veckorna 3–6 2025 analyserades 96 prover inom sentinelövervakningen. Bland dessa var 26 positiva för influensa A och fem för influensa B. Vidare analys visar att nio influensa A-prover var influensa A(H1)pdm09 och tre var A(H3). Analys pågår för 14 influensa A-prov från vecka 5 och 6. Samtliga influensa B-prover linjetypades till B/Victoria. Ytterligare var två prover under perioden positiva för SARS-CoV-2 samt tre för RSV-A och tre för RSV-B. I ett prov påvisades både influensa A och RSV-A.

Föregående sammanfattningar av sentinelövervakningen under säsongen har ingått i veckorapporterna för vecka 2 (2025) och vecka 50 (2024), se vårt webbarkiv.

Arkiv 2024/2025 för influensa veckorapporter

Figur S1. Antal prover positiva för influensa A och B, SARS-CoV-2 och RS-virus (RSV) per vecka, samt antalet negativa prover inom sentinelövervakningen, 2024–2025.

20-40 prover analyseras per vecka. SARS-CoV-2 mest förekommande till vecka 50, därefter mest influensa A. Många influensafall vecka 5 och 6.

Specialavsnitt: Viruskaraktärisering

Totalt 118 influensapositiva prover med provtagningsdatum från vecka 40, 2024, till vecka 2, 2025, mottagna från de kliniska laboratorierna och insamlade genom sentinelövervakning, har analyserats vidare genom sekvensering. Av dessa var 82 influensa A(H1N1)pdm09, 25 influensa A(H3N2) och 11 influensa B/Victoria. För 110 virus var sekvensering framgångsrik för alla åtta genfragment. Alla karaktäriseringsdata har rapporterats till den globala databasen GISAID och den Europeiska smittskyddsmyndigheten ECDC. Resultat från den genetiska karaktärisering som har genomförts hittills denna säsong presenteras nedan.

Genetisk grupp

Hemagglutinin (HA)-genen har analyserats vidare genom sekvensering av 80 influensa A(H1N1)pdm09-, 24 influensa A(H3N2)- och 11 influensa B/Victoria-virus. De resulterande genetiska grupperna visas i Tabell S1 och i de fylogenetiska träden (Bild 1–3).

Influensa A(H1N1)pdm09

Alla karaktäriserade influensa A(H1N1)pdm09-virus tillhör den genetiska gruppen 5a.2, representerad av A/Victoria/2570/2019, se Bild 1. Av de 80 virus som karaktäriserades tillhör 72 undergruppen 5a.2a (C.1.9) och åtta tillhör undergruppen 5a.2a.1 (D), se Tabell S1. Vaccinstammarna för norra halvklotet 2024-2025 tillhör båda undergrupp 5a.2a.1. Illersera som framställts mot vaccinstammarna för antigeniska analyser kände väl igen virus i båda undergrupperna 5a.2a och 5a.2a.1, vilket tyder på att nuvarande vacciner ger ett gott skydd mot cirkulerande A(H1N1)pdm09-virus.

Influensa A(H3N2)

Alla karaktäriserade A(H3N2)-virus tillhör den genetiska undergruppen 2a, representerad av A/Darwin/9/2021, se Bild 2. Av de 24 virus som karaktäriserades, tillhör fem undergruppen 2a.3a.1 (J.2.2), två tillhör undergruppen 2a.3a.1 (J.2.1), och 17 tillhör undergruppen 2a.3a.1 (J.2), se Tabell S1. Vaccinstammarna för norra halvklotet 2024-2025 tillhör båda undergrupp 2a.3a.1 (J). Illersera som framställts mot dessa vaccinstammar för antigeniska analyser kände väl igen virus i grupp 2a.3a.1 (J). Dock reagerade dessa antisera mindre väl mot vissa virus som tillhör undergrupperna J.2 och J.4. Eftersom virus inom J.2 med undergrupper (J.2.1 och J.2.2) dominerar bland de influensa A(H3N2)-virus som för närvarande cirkulerar i Sverige och Europa, kan detta resultera i en lägre vaccineffektivitet för influensa A(H3N2) denna säsong.

Influensa B/Victoria

De B/Victoria-virus som karaktäriserades denna säsong tillhör den genetiska gruppen V1A.3a.2 (C), representerad av B/Austria/1359417/2021, se Bild 3. Av de 11 virus som karaktäriserades, tillhör sex virus undergruppen V1A.3a.2 (C.5.7), tre virus tillhör undergruppen V1A.3a.2 (C.5.6), ett virus tillhör undergruppen V1A.3a.2 (C.5) och ett virus tillhör undergruppen V1A.3a.2 (C.5.1), se Tabell S1. Dessa grupper känns väl igen av illersera som framställts för antigeniska analyser mot vaccinstammen för norra halvklotet 2024–2025, B/Austria/1359417/2021, vilket tyder på att nuvarande vacciner ger ett gott skydd mot cirkulerande B/Victoria-virus.

Se fylogenetiska träd (Bild 1-3) samt Tabell S1. Se även WHO:s mötesrapport från 27 september 2024 inför vaccinbeslut för södra halvklotet 2025.

Recommended composition of influenza virus vaccines for use in the 2025 southern hemisphere influenza season (who.int)

Tabell S1. Genetisk grupptillhörighet för karaktäriserade virus, insamlade mellan vecka 40, 2024 och vecka 2, 2025.
Sub/linje-typ Genetisk grupp Representerad av Antal virus
A(H1N1)pdm09 5a.2a (C.1) A/Sydney/5/2021 0
A(H1N1)pdm09 5a.2a (C.1) A/Netherlands/10468/2023 0
A(H1N1)pdm09 5a.2a (C.1.8) A/Michigan/62/2023 0
A(H1N1)pdm09 5a.2a (C.1.9) A/Lisboa/188/2023 72
A(H1N1)pdm09 5a.2a.1 (D) A/Victoria/4897/2022 8
A(H3N2) 2a A/Darwin/9/2021 0
A(H3N2) 2a.3a.1 (J) A/Thailand/8/2022 0
A(H3N2) 2a.3a.1 (J.1) A/Sydney/856/2023 0
A(H3N2) 2a.3a.1 (J.2) A/Croatia/10136RV/2023 17
A(H3N2) 2a.3a.1 (J.2.1) A/West Virginia/51/2024 2
A(H3N2) 2a.3a.1 (J.2.2) A/Lisboa/216/2023 5
A(H3N2) 2a.3a.1 (J.4) A/France/IDF-IPP29542/2023 0
B/Victoria V1A.3 B/Washington/02/2019 0
B/Victoria V1A.3a.2 (C) B/Austria/1359417/2021 0
B/Victoria V1A.3a.2 (C.5) B/Stockholm/3/2022 1
B/Victoria V1A.3a.2 (C.5.1) B/Catalonia/2279261NS/2023 1
B/Victoria V1A.3a.2 (C.5.6) B/Switzerland/329/2024 3
B/Victoria V1A.3a.2 (C.5.7) B/Guangxi-Beiliu/2298/2023 6
B/Yamagata Y3 0

Känslighet för antiviraler

Inget av de 82 influensa A(H1N1)pdm09-, 25 influensa A(H3N2)- eller 11 influensa B/Victoria-virus som analyserades genetiskt bar på några av de aminosyra-utbyten i NA-genen som associeras med minskad känslighet för neuraminidashämmarna oseltamivir (Tamiflu® /Ebilfumin®) och zanamivir (Relenza®/Dectova®).

Av de 77 influensa A(H1N1)pdm09-, 24 influensa A(H3N2)- och 11 influensa B/Victoria-virus som analyserades genetiskt för känslighet mot baloxavir marboxil (Xofluza®) var det ett influensa A(H1N1)pdm09-virus som påvisades med utbyte E199G. Utbytet kan ge en något minskad känslighet mot baloxavir (se länk till WHO:s summering av PA utbyten och baloxavir-känslighet nedan).

Matrix-genen analyserades för 82 influensa A(H1N1)pdm09- och 25 influensa A(H3N2)-virus, och hos alla påvisades utbyte S31N, vilket ger resistens mot amantadin. Ytterligare utbyten som associeras med amantadinresistens påvisades i sju influensa A(H1N1)pdm09-virus, där två bar på utbyte S31N+V27A, två bar på utbyte S31N+V27I och tre bar utbyte S31N+L26F.

Summary of polymerase acidic (PA) protein amino acid substitutions analysed for their effects on baloxavir susceptibility (who.int)

Bild 1. Fylogenetiskt träd influensa A(H1N1)pdm09 hemagglutinin (HA1), aminosyra.

De flesta analyserade virus är i gruppen 5a.2a(C.1.9), se Tabell S1.

Se större format av bild 1

Bild 2. Fylogenetiskt träd influensa A(H3N2) hemagglutinin (HA1), aminosyra.

De flesta analyserade virus är gruppen 2a.3a.1 (J.2), se Tabell S1.

Se större format av bild 2

Bild 3. Fylogenetiskt träd influensa B/Victoria hemagglutinin (HA1), aminosyra.

Analyserade virus är undergrupper till V1A.3a.2, se Tabell S1.

Se större format av bild 3

Tabell- och figurbilaga

Bekräftade fall och analyserade prover

I diagrammen nedan är säsongen 2020–2021 exkluderad på grund av ett lågt antal fall. Figurerna och tabellen inkluderar inte fall påvisade inom sentinelövervakningen. Se även avsnittet Kommentarer till statistiken.

Figur 1A. Antal bekräftade influensafall (alla typer) per vecka, sex säsonger.

Vecka 6 rapporterades 1406 influensafall, vilket är en ökning med 15 procent jämfört med föregående vecka.

Tabellen (tabell 1) visar data för de senaste två veckorna och kumulativt sedan vecka 40.

Tabell 1. Antal bekräftade influensafall per typ och totalt, samt antal analyserade prover och andel positiva, för de senaste två veckorna och kumulativt sedan vecka 40.
Indikator Vecka 6 Vecka 5 Kumulativt under säsongen
Antal influensa A 1 218 1 060 6 816
Antal influensa B 188 160 785
Totalt antal fall 1 406 1 220 7 601
Antal analyserade prover 6 883 6 999 119 369
Andel positiva prover 20 % 17 % 6 %

Figur 1B. Antal analyserade prover för influensa per vecka, sex säsonger.

Vecka 6 ökade provtagningen med 3 procent jämfört med föregående vecka.

Figur 1C. Andelen positiva av analyserade prover för influensa per vecka, sex säsonger.

Andelen positiva vecka 6 ökade med 21 procentenheter från föregående vecka.

Åldersfördelning

Figur 2. Antal bekräftade influensafall (alla typer) per 100 000 invånare per åldersgrupp, från vecka 40 2024 till aktuell vecka.

Flest antal bekräftade fall per 100 000 invånare ses i åldersgruppen 65 år och äldre.

Geografisk fördelning

Figur 3. Antal fall per 100 000 invånare per vecka och landsdel (all influensa) från vecka 40 2024 till aktuell vecka.

Antal fall sett till befolkningsmängden ökar i alla landsdelar, som mest i Norrland.

Tabell 2. Antal bekräftade influensafall (alla typer) per region, aktuell rapportvecka och kumulativt denna säsong.
Region Antal fall vecka 6 Antal fall per 100 000 vecka 6 Antal fall kumulativt under säsongen Antal fall per 100 000 invånare kumulativt under säsongen
Blekinge 12 8 63 40
Dalarna 64 22 230 80
Gotland 8 13 32 52
Gävleborg 27 9 156 55
Halland 34 10 207 60
Jämtland Härjedalen 19 14 72 54
Jönköping 51 14 268 73
Kalmar 23 9 124 50
Kronoberg 23 11 136 67
Norrbotten 33 13 123 50
Skåne 190 13 1 075 76
Stockholm 365 15 2 285 93
Sörmland 54 18 249 82
Uppsala 53 13 352 87
Värmland 34 12 229 81
Västerbotten 22 8 173 62
Västernorrland 89 37 215 89
Västmanland 57 20 223 79
Västra Götaland 185 10 871 49
Örebro 37 12 330 107
Östergötland 26 6 188 40
Totalt alla län 1 406 13 7 601 72

Intensivvårdade influensapatienter

På grund av fördröjning i rapporteringen är siffrorna om intensivvårdade preliminära och förväntas öka när rapporteringen är komplett, särskilt vad gäller de senaste två veckorna.

Figur 4A. Antalet nyinlagda patienter inom intensivvården med laboratoriebekräftad influensa per typ och subtyp/linjetyp och vecka, 2024–2025.

Patienter har främst rapporterats från vecka 50. Högst stapel vecka 2. De flesta har haft influensa A.

Figur 4B. Antalet nyinlagda patienter inom intensivvården med laboratoriebekräftad influensa per vecka, sex säsonger.

Antalet nyinlagda inom intensivvården per vecka är lägre jämfört med föregående säsong vid samma tidpunkt på året.

Avlidna bekräftade fall

På grund av fördröjning i rapporteringen är siffrorna om avlidna preliminära och förväntas öka när rapporteringen är komplett, särskilt vad gäller den senaste veckan.

Figur 5. Antal bekräftade influensafall som avlidit inom 30 dagar efter provtagning, per vecka då dödsfallen inträffat, från vecka 40 2024 till aktuell vecka.

Antalet avlidna med influensa har ökar efter ett par veckor på stabil nivå under början av året.

Kommentarer till statistiken

Bekräftade fall av influensa är personer med påvisad influensainfektion, enligt falldefinitionen vid anmälan enligt smittskyddslagen, och som har anmälts i databasen SmiNet.

Falldefinitioner vid anmälan enligt smittskyddslagen

Bekräftade fall redovisas per provtagningsvecka, i andra hand rapporteringsvecka om provtagningsdatum saknas.

Antalet bekräftade fall av influensa per vecka är inte jämförbart med nivåerna under säsonger före 2020. Det beror på att de flesta prover numera analyseras med olika multiplexmetoder som inkluderar andra agens, till exempel SARS-CoV-2. I och med den bredare provtagningen för covid-19 innebär det att betydligt fler prover analyseras för influensa, jämfört med säsongerna före pandemin av covid-19.

Data över avlidna innefattar bekräftade influensafall som avlidit inom 30 dagar efter diagnos, oavsett dödsorsak. Antalet avlidna redovisas utifrån veckan som de avled.

Statistiken för patienter som vårdats inom intensivvården innefattar både patienter med influensa som primär- eller bidiagnos. Antalet intensivvårdade patienter presenteras utifrån den vecka då vården påbörjades.

Beskrivning av datakällor för övervakning av influensa